Правила выбора и ношения бандажа при опущении почек

Правила выбора и ношения бандажа при опущении почек

Правила выбора и ношения бандажа при опущении почек

Какой нужен бандаж при опущении почек?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Нефроптоз — патология, при которой почки опускаются ниже своего анатомического расположения. Эта болезнь также именуется опущением почек или «блуждающей почкой». В зависимости от степени и причины, нефроптоз может либо совсем не вызывать симптомы, либо становиться причиной опасных для жизни состояний.

Содержание

Что такое нефроптоз?

Практически все органы нашего тела имеют фиксированное естественное положение. Даже такие подвижные образования как сердце или легкие надежно удерживаются на месте окружающими тканями. Физиологическая фиксация почек обеспечивается несколькими механизмами:

  • Жировая подушка. Каждая почка в норме окружена толстым слоем упругого жира. Он защищает ее от ударов и удерживает в правильном положении.
  • Достаточное внутрибрюшное давление. Вторая «подушка» почек – давление внутри полости живота. Нормальное давление возможно только при сильных и здоровых мышцах брюшной стенки.
  • Плотная капсула и связочный аппарат. Фиксация почек в диафрагме и поясничной зоне обеспечивается связками. Они не дают органу двигаться при перемене положения тела и движении.

Причины и следствия опущения почки

Чаще нефроптоз наблюдается у женщин, особенно резко похудевших. Девушки, излишне увлекающиеся строгими диетами, рискуют потерять жировую подушку почек. Однажды сместившись, орган не всегда «становится» на место.

Повреждают связочный аппарат почек перепады внутрибрюшного давления: частый кашель, запоры, поднятия тяжестей, гипертонус или гипотонус мышц пресса. Характерно появление блуждающей почки после серьезных травм: ДТП, падений с высоты, хулиганских нападений. Реже связки мочевыделительной системы повреждаются после гнойных инфекций.

Выделяют три степени болезни. Первая степень отличается минимальным смещением почки. На последней степени почка может опускаться в полость таза.

Страшнейшее осложнение нефроптоза- повреждение сосудов ворот почки. При смещении органа перегибаются и перекручиваются мочеточник, почечная артерия и вены. Это, в свою очередь, приводит к омертвению почки или перекрытию тока мочи.

Как лечат опущение почек?

Тактика лечения при нефроптозе зависит от его степени и наличия осложнений. Если симптомы не выражены, а почка смещена незначительно, лечение менее интенсивное. Если развиваются осложнения, требуется операция.

В большинстве случаев нефроптоз 1-2 степени лечится консервативно, без операции. Для стабилизации почки назначаются специальные бандажи. Регулярно проводится наблюдение и контроль стояния органа.

Иногда уменьшать подвижность почек помогают специальные упражнения. В случае уменьшения жировой подушки рекомендуется диета для набора массы тела. Тем не менее, наиболее ощутимые результаты дает бандаж или хирургия.

Бандаж при опущении почек

Если операция не показана или нежелательна, пациенту с нефроптозом назначается бандаж. Повязка уменьшает подвижность почки и часто способствует ее закреплению в более благоприятной зоне.

Хороший бандаж при опущении почек выполняет несколько функций. В первую очередь, подобный пояс несколько повышает внутрибрюшное давление и «включает» удерживающую органы подушку. Дополнительные ребра жесткости препятствуют избыточным движениям и также оберегают почки от перемещений. Для усиления эффекта под бандаж можно вкладывать объемные подушечки. В некоторых случаях они еще лучше стабилизирую блуждающую почку. Если повязка правильная и выбрана точно по размеру, она будет эффективной и удобной.

В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии сертифицированные, удобные, гипоаллергенные и прочные бандажи для поясницы. Различие форм, свойств и размеров позволяет выбрать наиболее подходящий именно для Вас вариант. Опытные консультанты подберут необходимое изделие и ответят на все вопросы.

Бандаж при опущении почек (нефроптоз)

Заболевание почек или состояния, связанные с их опущением или смещением, часто наблюдаются у женщин в период беременности или после родов, а также у людей старшего возраста, и в некоторых других случаях. Бандаж при опущении почек — популярная методика консервативной терапии.
Его следует носить только на ранних стадиях недуга, поскольку в этот период отсутствуют серьезные болевые ощущения, а оперативное вмешательство еще не показано. Почечный бандаж предоставляет органам требуемую поддержку, укрепляя мышечный каркас. Благодаря этому, орган надежно фиксируется в почечном ложе.

Назначение аксессуара


Польза бандажа состоит в частичном замещение мышц пресса. В результате исключается вероятность выпадения почки из почечного ложа. Такой поддерживающий эффект создает возможность его использования в качестве метода консервативной терапии.
Применение бандажа не дает возможность избавиться от заболевания, ведь его используют только в профилактических целях. Однако в долгосрочной перспективе регулярное ношение более 1 года оказывает позитивное влияние на состояние пациента, сдерживая прогрессирование нефроптоза или нарушения, связанного со смещением почки. В то же время использование бандажа на поздних стадиях способно навредить пациенту, поэтому данное приспособление рекомендуется только в начале течения.

Если пациент регулярно носит бандаж при опущении почек, то необходимо постоянно укреплять мышцы пресса специальными упражнениями. Это связано с тем, что приспособление может спровоцировать атрофию пресса.

Показания

Для консервативной терапии в случае синдрома блуждающей почки назначается ношение специального корсета или использование пояса широкой формы. Подбирается приспособление ситуационно с учетом клинических проявлений у конкретного больного. Самовольное использование разрешено только в целях профилактики при ослабленных мышцах пресса. В частности, он будет полезен офисным работникам, занятым сидячим трудом, а также лицам, которые физически не слишком активны в повседневной жизни.
Кроме нефроптозома бандаж назначают в ситуациях, когда в опущенном положении находятся печень, кишечник, и некоторые иные органы в брюшной полости.

Противопоказания


При всех положительных эффектах от использования бандажа, есть ситуации и болезни, когда применять его не рекомендуется или запрещено. На более поздних стадиях недуга, как и при сильных болевых ощущениях, носить его не следует, поскольку пользы от него не будет, а вред может быть существенным. Например, болевой синдром связан с активными процессами, протекающими в организме. В результате негативному влиянию подвергается печень.
Опасной считается ситуация, когда происходит значительное смещение почки относительно ее нормального анатомического положения. Пояс или корсет создает лишь условия, чтобы такое нарушение закрепилось, а орган остался в непредусмотренном положении. В данном случае требуется более глубокое обследование и выбор иного метода консервативной терапии.
Следует особенно внимательно подходить к выбору изделия, поскольку некоторые люди могут оказаться чрезмерно чувствительными к материалам, из которых изготавливается аксессуар. Противопоказано применение при дерматитах, в случае наличия открытых ран или ссадин в месте ношения, при гнойничковой инфекции.

Особенности выбора


Выбирать бандаж при нефроптозе можно из большого количества моделей. Его изготавливают в форме пояса с широкой конструкцией или в виде корсета. Для крепления предусматривается наличие застежки или липучки, расположенной в области спины и на боковой поверхности. В отдельных моделях предусматриваются жесткие вставки. Их может быть несколько, или производитель ограничивается одной. В продаже можно встретить аксессуары, которые учитывают анатомические особенности строения тела человека.
Они могут быть:

  • мужскими,
  • женскими,
  • универсальными.

Хотя размерные параметры бандажей условны, выбирать их следует все же с учетом размера, соответствующего вашим индивидуальным физиологическим параметрам. Многие модели безразмерные, при помощи пояса можно затянуться до нужного состояния, подогнав под особенности фигуры. Даже в универсальных моделях следует учитывать рост пациента. Аксессуар должен плотно покрывать тело от подгрудного участка до надтазовой зоны. В результате обеспечивается возможность осуществления свободных наклонов.

Отличия и состав изделия

Существуют также греющие бандажи, у которых присутствует утепляющая прослойка, изготовленная из собачьей или овечьей шерсти. У обычных негреющих моделей такой слой отсутствует. Корсеты с согревающим эффектом рекомендуется использовать только при наличии воспалительных процессах в почках. Носят его в осенне-зимний период, когда наступают холода.
Качественные модели имеют внутренний слой, изготовленный из гипоаллергенных материалов. В частности, применяется натуральный хлопок. В качестве основы конструкции используется надежный и прочный материал – эластомер. Он отличается высокой степенью гибкости. Поддержание формы обеспечивается специальными пластиковыми или металлическими вставками.
Благодаря современным технологиям производства, приспособления для почек не ограничивается движение воздуха и влаги. Кожа при этом дышит, возникновение опрелостей исключено. Производители уделяют внимание и оптимизации эргономических характеристик бандажей, что гарантирует защиту от натирания кожи.

Правила использования


Польза от ношения бандажа будет только в том случае, если соблюдаются рекомендации врача и инструкция.
Как правильно надеть корсет:

  • Одевать корсет необходимо только находясь в горизонтальном положении.
  • Вставать с постели не следует, достаточно приподнять тазовую область. Делают это исключительно на выдохе, когда клетка ребер сжимается, а почки не меняют своего естественного положения.

В вертикальном положении или сидя надевать аксессуар нельзя. Запрещается это делать и на вдохе. Игнорирование данного правила приводит к тому, что почка будет зафиксирована в неправильном положении – в опущении. Если у пациента диагностировано нарушение типа блуждающей почки, то надевать и носить корсет следует с особой осторожностью.
Пользуются бандажом в течение активного дня. Носить можно, надевая сверху белья или же без него. Снимают в горизонтальном положении. Курс терапии от 1 года.

Рекомендации

Эффективность пользования бандажа для почки при нефроптозе повышается, если одновременно заниматься специальными упражнениями:

  1. Лечь на спину. Сделав вдох, приподнимите нижние конечности вверх. При выдохе плавно опускайте ноги. Требуется до 10 повторов.
  2. В горизонтальном положении необходимо поместить валик под спину. Сделав вдох, согните правую ногу, а выдыхая – разогните ее. Аналогичные движения делаются левой конечностью. Число повторов – 15 по каждой ноге.
  3. Подняв ноги, вдохните. Разведите ноги, а на выдохе сведите конечности. Повторите 10 раз.

Процесс лечения нефроптоза требует усилий и длится достаточно долго. Ношение бандажа является вспомогательным средством в ходе консервативной терапии. Однако эффективность такого подхода проявляется при незначительной степени опущения органа. В более запущенной и осложненной ситуации потребуется оперативное вмешательство.

Уход за бандажом


Медицинский пояс требует особого ухода, ведь от его внешнего вида зависят медицинские свойства.
Основные рекомендации:

  • Стирать отдельно вручную, в машинке в режиме «деликатная стирка» при температуре не выше 35-40 °С.
  • Использовать специальные моющие средства для деликатных тканей. Практически все рекомендуют любой детский порошок.
  • После стирки изделие рекомендовано тщательно прополоскать в теплой воде. Выжимать запрещено. Бандаж сушат на ровной поверхности, вдали от прямых солнечных лучей и воздействия отопительных приборов.
  • Гладить нельзя.

Удобно ли носить бандаж?

Следует понимать, что пояс имеет утягивающий эффект, поэтому ждать максимального комфорта не стоит. При правильном выборе изделия дискомфорт будет минимальный.
Пояс одевается сверху на одежду, поэтому стоит забыть про облегающие вещи. Рекомендовано носить одежду свободного покроя, не стесняющую движения и визуально не облегающую корсет.
В редких случаях возникают аллергические реакции или натирания. Как правило, это связано с неправильным подбором или эксплуатацией.

Сколько стоит и где купить бандаж

Приобрести почечный бандаж можно в любой аптеке или специализированном магазине. Многие люди заказывают его в интернет-магазине с доставкой на дом.
Средняя стоимость составляет 1400-2500 рублей. Цена зависит от производителя, размера и состава. Предоставлены изделия российского, белорусского, украинского и зарубежного производства. При выборе следует обратить внимание на характеристики моделей, ведь прочный и отлично фиксирующий пояс прослужит долго.

Опущение почки

Опущение почки, или нефроптоз – это патологическое состояние, которое возникает при наличии ненормальной подвижности этого органа. При этом почка смещается книзу от своего обычного местоположения и выходит за пределы естественного ложа. Женщины намного более подвержены данной патологии, чем мужчины. Кроме того, опущение правой почки встречается чаще, чем смещение левой.

Почки не должны смещаться более чем на 5 см даже при дыхании и физических нагрузках. Часто патологическое смещение находят во время УЗИ органов брюшной полости совершенно случайно (например, при проверке печени и желчного пузыря). Человек не подозревает о заболевании, так как оно провоцирует болевой синдром только в 10% случаев.

Факт: заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 30-55 лет, а также у маленьких детей. Оно развивается при резком падении массы тела и низком проценте жировой ткани.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  • Снижение трудоспособности из-за болевого синдрома.
  • Значительная подвижность почки.
  • Гидронефротическая трансформация.
  • Отсутствие результатов при лечении пиелонефрита.
  • Артериальная гипертензия.
  • Венная гипертензия и кровотечения в почках.

Не рекомендована операция при обострении хронических заболеваний, беременности, непереносимости лечебных препаратов и анестезии.

При выявлении патологии строго запрещается:

  • Заниматься в тренажерном зале.
  • Употреблять более грамма белка на 1 кг массы тела.
  • Посещать спарринги на контактных видах единоборств.
  • Есть кислую, острую, копченую, жареную пищу.

В чем причина опущения почки?

Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.

Это может возникать при:

  • потере упругости брюшной стенки по причине повторных беременностей;
  • быстром и значительном снижении массы тела;
  • постоянной физической нагрузке, связанной с подъемом и переносом тяжестей;
  • хроническом сильном кашле;
  • травмах с повреждением связочного аппарата почки.
  • генетическая предрасположенность.
  • продолжительное нахождение в зоне высокой вибрации.
  • отсутствие своевременного лечения инфекций.
  • сильные травмы (удары в область почек или падения на спину с большой высоты).
  • низкое внутрибрюшное давление из-за отсутствия физической нагрузки.

Каковы симптомы опущения почки?

Наиболее частым проявлением нефроптоза является болевой синдром в подреберье или в подвздошной области. Интенсивность боли напрямую зависит от степени опущения почки.

  • Сильная боль в пояснице из-за скопления мочи и крови в тканях почки. Болевые ощущения более выражены в положении стоя. Лежа они полностью проходят.
  • Кровь при мочеиспускании появляется из-за разрушения сосудов, так как происходит сильное скручивание.
  • Боль в нижней части живота, бедрах или органах малого таза вызвана давлением на нервные окончания из-за смещения и увеличения почки в размерах.
  • Значительное нарушение работы ЖКТ вызвано усиленной стимуляцией нервных окончаний, находящихся около смещенной почки.
  • Гриппозное состояние и слабость вызваны повышением объема токсичных веществ в крови из-за того, что почка постепенно теряет основную функцию.
  • При дальнейшем развитии заболевания боль становится постоянной в вертикальном положении тела, но ослабевает при положении лежа на спине.
  • Выраженная степень опущения почки характеризуется постоянными сильными болями, иногда напоминающими почечную колику. Кроме этого, могут беспокоить периодические тошнота и рвота, а также появляются осложнения в виде пиелонефрита, артериальной гипертензии, неврологических болей, отдающих в ягодицу или ногу и т.д.

Как диагностируется опущение почки?

Используется 4 способа диагностики:

  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Урография.
  • Пальпация.

Основной метод выявления нефроптоза, который используется в многопрофильной клинике ЦЭЛТ – это ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить наличие заболевания, стадию опущения почки, а также оценить нарушение ее функции. Дополнительную информацию для уточнения диагноза предоставляет и рентгенологическое исследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография.

Последствия опущения почек

Если не начать лечение вовремя, то могут появиться следующие заболевания:

  • Гидронефроз – полная атрофия паренхима почки.
  • Венозная гипертензия – разрушение сосудов в почках.
  • Пиелонефрит – ишемия почки из-за нехватки кислорода, крови, витаминов и минералов. Это провоцирует развитие инфекции и рост болезнетворных бактерий.
  • Мочекаменная болезнь – образование камней из-за отложения солей, провоцирующих острый болевой синдром.

Нефроптоз от постановки диагноза к тактике ведения

Нефроптоз (опущение почки, патологическая подвижность почки) это состояние подвижности почки, при котором почка смещается из своего ложа, в связи с чем ее подвижность при перемещении тела в вертикальное положение превышает физиологические границы. Нефроптоз довольно часто встречаемое заболевание (от 0,07 до 10,6 %), возникающее у людей в расцвете жизненных сил (20-40 лет), чаще у женщин.

В фиксации почки в физиологическом положении принимают участие следующие анатомические образования: почечное ложе (почечные вместилища, поясничные ямки), фасциально-жировой аппарат почки, брюшные связки, почечная сосудистая ножка.

Среди причин развития нефроптоза необходимо отметить:

  1. врожденную неполноценность связочного аппарата почки;
  2. предшествующие инфекционные заболевания, снижающие активность мезенхимы и приводящие к тяжелым изменениям в соединительно-тканных образованиях;
  3. повреждение связочного аппарата почки в результате травмы с полным или частичным разрывом или отрывом связок;
  4. значительное и довольно резкое похудание с редуцированием паранефральной клетчатки;
  5. ослабление тонуса или дряблость передней брюшной стенки со снижением внутрибрюшного давления после быстрого исхудания, после многократных беременностей или затяжных родов.

При смещении и ротации почки при нефроптозе в связи с перегибом и натяжением артерии и вены развиваются нарушения почечного кровообращения. За счет перегиба почечной вены при нефроптозе развивается артериальное полнокровие. Развившееся полнокровие органа вызывает растяжение капсулы и увеличение почки в объеме, что клинически проявляется болевым синдромом. Существование длительной ишемии органа приводит к постепенному развитию нефросклеротических процессов и нефрогенной гипертензии. В ряде случаев исходом такой ситуации является нефросклероз, тяжелая гипертензия или обнаружение «маленькой» почки при сонографии, что и служит первым поводом обращения к врачу. Нарушения уродинамики при нефроптозе вследствие перегиба или перекрута мочеточника приводит к повышению внутрипочечного давления, дилатации верхних мочевыводящих путей и артериальной гипертензии. При перекруте мочеточника, вследствие повышения внутрилоханочного давления, интенсифицируется лоханочно-почечный рефлюкс. Попадание инфицированной мочи в клетчатку почечного синуса приводит к ее инфильтрации и склерозированию.

При физикальном обследовании больных с нефроптозом важным методом диагностики является пальпация почек. При этом в зависимости от степени нефроптоза через переднюю брюшную стенку можно прощупать под реберной дугой нижний полюс почки или всю почку или определить ее на уровне гребня подвздошной кости или малого таза.

Наиболее частый симптом нефроптоза — боли в области поясницы или живота, возникающие в ортостазе, при ходьбе и физической нагрузке, и исчезающие или уменьшающиеся в клиностазе. Боль может быть различной интенсивности от тупой постоянной до приступообразной, по типу почечной колики. Только тупая боль является симптомом, который может быть отнесен к специфическим признакам чрезмерно подвижной почки. Все остальные признаки, а именно приступы болей по типу почечных колик, микрои макрогематурия, альбуминурия, артериальная гипертензия это симптомы осложнений нефроптоза.

Осложнения нефроптоза обычно принято подразделять на:

  1. сосудистые, вызванные нарушением кровообращения в почке (артериальная гипертония, гематурия, форникальное кровотечение, одностороннее варикоцеле);
  2. уродинамические, обусловленные нарушением уродинамики (уролитиаз, пиелонефрит, пиелонефритически сморщенная почка, гидронефроз).

Натяжение, истончение почечной вены обуславливает повышение венозной скорости кровотока в основном стволе и венах синуса, проявляясь клинически гематурией.

Распознавание нефроптоза не представляет труда, однако отбор пациентов с патологически подвижной почкой для оперативного лечения является сложной клинической задачей.

С учетом современных тенденций использования малоинвазивных информативных методов диагностики в медицине, неотъемлемой частью обследования больных с нефроптозом стала эхография почек в сочетании с доплерографией сосудов почек.

Рентгенологическая диагностика нефроптоза. Диагноз опущенной, патологически подвижной почки может считаться достоверным только после урорентгенологического исследования (экскреторной урографии). Экскреторная урография при подозрении на нефроптоз должна производиться в горизонтальном и вертикальном положении больного. На полученных урограммах оценивают форму, размер, функцию почек и характер нарушения уродинамики, определяют степень смещения почек вниз в ортостазе (степень нефроптоза), ротацию почки по продольной и поперечной осям и относительное сужение почечной артерии. Исходя из нормальной физиологической смещаемости почек, равной расстоянию R (высоте тела поясничного позвонка), нефроптозом I степени считают смещение почки в ортостазе больше R, II степени — 2 R, III степени — 3 R и более.

Рентгенологический признак нефроптоза в клиностазе низкое расположение почки (почек). Патологически подвижная почка не только смещается вниз, но и поворачивается вокруг продольной (вертикальной) и фронтальной (поперечной, переднезадней) осей. Характерным рентгенологическим признаком нефроптоза является превращение лоханочномочеточникового угла из тупого в более острый. На экскреторных урограммах имеют место характерные изменения мочеточника. Он становится как бы излишне длинным, содержит изгибы и даже петли. В ортостазе опущенная и повернутая вокруг своих осей почка дает характерное изменение чашечно-лоханочного изображения, которое напоминает вид «плакучей ивы», «лесных колокольчиков» или «увядающего цветка» резкий перегиб и запрокидывание чашечно-лоханочной системы книзу из-за образования острого пиелоуретерального угла с нарушением пассажа мочи вследствие механического препятствия.

Радиоизотопная ренография и нефросцинтиграфия — высокоинформативные методы в оценке нарушения функции почек, они имеют большое значение для выявления функции почки и ее изменения в положении стоя, когда возможно зафиксировать и измерить степень снижения секреции и замедление эвакуаторной функции почек.

Ультрасонографическое исследование в сочетании с доплерографией. Эхографическое исследование почек позволяет оценить их расположение, формы, контуры, анатомическое строение, определить размеры почки в целом, паренхимы, почечного синуса, а также оценить структуру и эхогенность почки и паранефральной клетчатки. Помимо самих почек при ультразвуковом исследовании необходимо оценивать и их сосуды, для чего используются различные виды доплерографии. При этом оценивают анатомию почечных сосудов и их взаиморасположение. В режиме цветового доплеровского картирования визуализируются также сегментарные, междолевые и дуговые артерии. Использование 3-мерной реконструкции позволяет получить пространственное представление о всей сосудистой системе почек.

При исследовании сосудистой ножки почки оцениваются следующие показатели: диаметр и длина почечных артерий и вен, максимальная систолическая скорость артериального и венозного потока, конечная диастолическая скорость, ускорение потока в систолу, время ускорения потока в систолу, рассчитываются индексы периферического сопротивления индекс резистентности, пульсационный индекс. Метод доплерографии почечных артерий и вен в клинои ортостазе позволяет объективно оценить нарушения гемодинамики при нефроптозе.

Читайте также  Натуральный йогурт при гастрите: польза продукта

Рис. 1. Схема диагностики пациентов с нефроптозом

Комплексное клинико-инструментальное обследование, включающее все вышеописанные методы, позволяет подтвердить диагноз нефроптоз, выявить его осложнения и выставить показания к оперативному лечению данной патологии. Представляется рациональным следующая схема диагностики и лечения пациентов при подозрении на наличие у него нефроптоза (рис. 1, 2). При наличии у обследуемого клинической картины, характерной для нефроптоза, целесообразно начать диагностический поиск с ультразвукового обследования почек в положении стоя и лежа. Для подтверждения или исключения нефроптоза у пациента с ультразвуковыми признаками нефроптоза необходимо проведение внутривенной экскреторной урографии в ортои клиностазе. Необходимо выделять пациентов с бессимптомным течением нефроптоза, требующих динамического наблюдения.

Рис. 2. Схема ведения и лечения пациентов с симптоматическим и осложненным нефроптозом

При выявлении нефроптоза, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, лишающим больных трудоспособности и/или сочетающегося с вазоренальной гипертензией и (или) осложненного вторичным пиелонефритом, гематурией, мочекаменной болезнью, нарушением почечной гемодинамики, выставляются показания к оперативному лечению нефропексии (фиксации почки в физиологическом положении). При подготовке пациента с патологической подвижностью почки к плановой нефропексии необходимо проведение медикаментозной (антигипертензивной и антибактериальной) терапии вторичного пиелонефрита и артериальной ренальной гипертонии.

Пациентам с симптоматическим нефроптозом, отказавшимся от оперативного лечения, необходимо рекомендовать: динамическое наблюдение уролога, лечебный массаж, лечебную физкультуру, соблюдение режима (ограничение физических нагрузок, ношение бандажа при выполнении физической работы или переезде на длительные расстояния), высококалорийные диеты,медикаментозную терапию осложнений нефроптоза.

Послеоперационный бандаж на брюшную стенку — все самое важное

Бандаж на брюшную полость представляет собой широкий пояс из специальных эластичных материалов. Бандаж выполняет функции передней брюшной стенки человека, если сама стенка повреждена, как в случае грыжи или послеоперационного шва.

До операции

Используется при грыжах живота, в период до хирургического лечения грыжи. Т.к. не всегда операцию можно провести сразу после постановки диагноза, бандаж нужен, чтобы:

  • Удерживать грыжу и не допустить ущемления
  • Предотвратить увеличение грыжи
  • Снизить и убрать болезненность
  • Защитить от осложнений (невправимость, воспаление)

После операции

Бандаж необходим после любой операции на брюшной стенке, чтобы:

  • Обеспечить качественное, правильное и безопасное восстановление функций брюшной стенки
  • Защитить шов от давления при малейшей физической активности (подъем с кровати), любом натуживании (например, кашель) и обеспечить шву возможность для быстрого рубцевания
  • Поддержать внутренние органы в анатомически правильном положении
  • Снизить боль и предупредить риск возникновения грыж

Как любое медицинское изделие, бандаж подбирается строго в соответствии с определенными параметрами.

Как правильно подобрать бандаж – смотрите в видео

  • Бандаж начинают использовать сразу после операции.
  • Надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. Застегивать плотно, но таким образом, чтобы бандаж не мешал дышать.
  • Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (по возможности бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
  • Постоянное ношение бандажа может быть от одной недели до одного месяца. Этого срока должно быть достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось. Срок ношения бандажа, время перерывов рекомендует врач, в зависимости от тяжести операционного вмешательства и состояния пациента.
  • На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.
  • В дальнейшем ношение бандажа становится не постоянным и может длиться от 3 до 6 месяцев. Необходимо надевать бандаж во время физической активности. Это может быть работа по дому, поход в магазин или более серьезные нагрузки.
  • В отдаленном послеоперационном периоде носить бандаж постоянно нельзя, так как увеличивается риск атрофии мышечных тканей.

Разновидности послеоперационных бандажей:

Используется в послеоперационный период для пациентов со стомой или при использовании дренажных приспособлений, а также для профилактики образования грыж в области стомы.

Используется для женщин после ношения послеоперационного бандажа (в отдельных случаях вместо него), для комфорта на более поздних сроках восстановления, профилактики образования послеоперационных грыж, восстановления мышечного корсета, в период после родов и липосакции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! На операцию одновременно с бандажом рекомендуется использовать госпитальный трикотаж, о котором вы можете узнать в статье Самое важное о госпитальном трикотаже

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector