Народные средства лечения уреаплазмы у женщин и мужчин

Народные средства лечения уреаплазмы у женщин и мужчин

Народные средства лечения уреаплазмы у женщин и мужчин

Лечение уреаплазмы и микоплазмы народными средствами

Обследование на наличие половых инфекции при воспалительных заболеваниях у женщин часто дают положительный результат анализа микоплазмы или уреаплазмы. Но врачи все чаще склоняются к тому, чтобы не лечить уреаплазмоз и микоплазмоз антибиотиками, признавая эти микроорганизмы условно-патогенной микрофлорой. Возможно ли лечение уреаплазмы и микоплазмы народными средствами?

Во-первых, сразу успокоим тех, у кого анализ микоплазмы или уреаплазмы выдал положительные результаты: это не половые инфекции, их относят к условно-патогенной флоре. Часто врач назначает женщинам анализы на половые инфекции при острых или хронических воспалительных заболеваниях урогенитального тракта, сопровождающихся схожими симптомами: зуд, обильные выделения, боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание. При этом одновременно назначаются и анализы на условно-патогенную микрофлору: гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Получая результаты анализов, женщины часто пугаются, особенно во время беременности, так как причисляют вышеназванные микроорганизмы к страшным половым инфекциям, раз уж сдавали их одновременно. Но врач просто ищет и причину заболевания, и его проявления. Некоторые половые инфекции вызывают рост условно патогенной флоры, а иногда это происходит без наличия «страшных» болезней (имеем в виду заболевания, передающиеся при половом контакте, например, гонорея, сифилис, трихомониаз). Условно-патогенная флора есть у всех, но кому-то она не доставляет никакого беспокойства, а у кого-то начинаются проблемы с женским здоровьем. Пугаться не стоит, лечение уреаплазмоза и микоплазмоза даже врачами-аллопатами отличается от лечения половых инфекций, и если они сильно беспокоят, то врачи часто назначают антибиотикотерапию, но отличную от той, что требуется при половых инфекциях. Партнеру часто вообще не назначают лечение, в отличие от половых инфекций, если его ничто не беспокоит. Помимо антибиотиков доктором назначаются противовоспалительные средства для местного применения (свечи) и, в обязательном порядке, средства для укрепления иммунитета, восстановления микрофлоры влагалища. Кроме того, после антибиотиков еще долго приходится бороться с микозами, поэтому врач назначает и противомикотические препараты.

С точки зрения народной медицины, усиление защитных сил организма, снятие неприятных симптомов, зуда, жжения, выделений, болезненности при мочеиспускании и противовоспалительные сборы в комплексе помогают подавить рост условно-патогенной флоры.

Эффективность чеснока против роста патогенных микроорганизмов признана как в народной, так и в аллопатической медицине. Употребление чеснока в пищу ускорит выздоровление при любых инфекциях и заболеваниях на фоне ослабленного иммунитета.

Золотарник рекомендован при уреаплазмозе не только женщинам, но и мужчинам, особенно если на фоне этих заболеваний начинается цистит или уретрит. В Европе он используется при лечении многих заболеваний мочеполовой сферы, так как быстро снимает воспаление, даже эффективнее боровой матки, грушанки и зимолюбки. Вторыми по эффективности при лечении воспалений, вызванных ростом патогенной микрофлоры, являются зимолюбка, боровая матка и грушанка. Эти лекарственные травы используются даже при воспалениях, причины которых выявить не удалось, но которые зачастую становятся помехой для зачатия и вынашивания беременности.

Чтобы избавиться от зуда и жжения, в домашних условиях 2-3 раза в день в течение недели проводят спринцевания крепким отваром коры дуба, корня бадана, курильского чая и боровой матки. Если симтомы зуда и жжения не слишком беспокоят, то лучше проводить спринцевания через день, 7-10 раз за месяц, так как после промывания влагалища полезной микрофлоре надо дать время для восстановления. Также в этот отвар рекомендуется добавлять 1-2 капли масла чайного дерева и несколько капель облепихового масла, которые не только усиливают противовоспалительный эффект трав, но и поддерживают рост «хорошей» микрофлоры.

Рецепты народной медицины при уреаплазмозе и микоплазмозе

Золотарник. 2 столовых ложки золотарника залить двумя стаканами кипятка, настоять 30-40 минут в термосе, пить по половине стакана 4 раза в день в течение трех недель.

Зимолюбка, грушанка, боровая матка. В идеале, конечно, взять одинаковое количество всех трех трав, так как эта «тройчатка» гораздо эффективнее, чем каждая из трав в отдельности, но можно обойтись и любой одной из них. 10 г сбора или травы залить 2-3 стаканами кипятка, подержать 5 минут на медленном огне, настоять час в теплом месте, выпить равными частями в течение дня. Курс — также, как и золотарника — 21 день. Можно совмещать с золотарником.

Сбор для спринцеваний и наружной гигиены при зуде, жжении, выделениях из влагалища при уреаплазмозе и микоплазмозе. Кора дуба — 2 части, корень бадана — 1 часть, боровая матка — 1 часть, курильский чай — 1 часть. 20 г сбора залить 1 кипятка, 15-20 минут кипятить на медленном огне, под крышкой, следить за тем, чтобы сильно не кипело. Настоять 1-2 часа, процедить. Этого отвара достаточно на две процедуры.

Чеснок. Ежедневно съедать по 3-4 зубка чеснока. Гораздо быстрее чеснок съедается, если сделать из него пасту: измельчить в блендере 100-150 г чеснока с таким же количеством растительного масла, добавить 1-2 чайных ложки соли и столовую ложку лимонного сока или уксуса 6%, взбить еще раз. Должна получиться паста, по консистенции напоминающая густой крем, которую можно добавлять в салаты вместо сметаны или майонеза, мазать на хлеб или добавлять в любые блюда. Густоту пасты можно регулировать, увеличивая или уменьшая количество масла при приготовлении. При регулярном употреблении чеснока любая патогенная микрофлора постепенно исчезает и перестает приносить неприятности.

Чтобы улучшить микрофлору в кишечнике во время лечения уреаплазмоза и микоплазмоза, что также повысит иммунитет, пейте каждый день по 1-2 стакана курильского чая и ешьте больше витаминов.

Если в вашей пище недостаточно каротиноидов, что также могло послужить причиной снижения иммунитета, то никакие анализы этого не покажут. Быстро исправить эту ситуацию можно при помощи облепихового масла. Облепиховое масло — природный источник каротиноидов, необходимых нам каждый день. Без них мы не просто болеем, но и стареем, не говоря уж об ослаблении защитных сил нашего организма. При лечении заболеваний половой сферы и для повышения иммунитета рекомендуется утром и вечером выпивать по половине чайной ложке облепихового масла с высоким содержанием каротиноидов. Облепиховое масло, как и льняное масло, всегда должно быть в вашем холодильнике, чтобы как можно реже приходилось употреблять синтетические витамины или лечиться от заболеваний, возникших из-за ослабленного иммунитета.

Если симптомы прошли и анализ показывает снижение количества микоплазм или уреаплазм или их полное отсутствие, то ваш иммунитет справился с болезнью, и патогенной микрофлоре пришлось отступить под натиском здоровой микрофлоры и противовоспалительных препаратов, но если вам не удается справиться с неприятными симптомами длительное время, то тут следует задуматься о психологических причинах болезни. Ведь сами уреаплазмы или микоплазмы – это не болезнь, а проявление более серьезных проблем, то есть они – те же самые симптомы, что и наружные проявления, зуд и жжение, например. Если человек верит в силу трав, то психологической уверенности и действия трав будет вполне достаточно для выздоровления, но если человек верит только в надежность антибиотиков, то эта уверенность поможет выздороветь только при помощи антибиотиков. Если ваш доктор все-таки рекомендует подождать с антибиотиками, то испробуйте этот шанс, положитесь на свои силы и силы природы!

Лечение уреплазмы у мужчин и женщин народными средствами

Уреаплазмоз – это инфекция, провоцирующая серьезный воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Патология передается половым путем. В качестве терапии в медицинской сфере предлагается прием антибиотиков. Однако целители убеждены, что лечение уреаплазмы народными средствами эффективно. Источником инфекции считаются микробы — уреаплазмы.

Последние результаты исследований показали, что данные бактерии следует считать нормой. Ведь даже в организме здорового человека микробы существуют. Их наличие не провоцирует развитие воспаления. Однако под действием определенных факторов запускается патологический процесс. Благодаря этому факту ученые относят бактерии уреплазмы к условно-патогенной микрофлоре.

Симптомы при определении в домашних условиях

Выявить недуг в своем организме нелегко. Зачастую это происходит случайно при проведении диагностики иных патологий. Однако симптомы распознать можно без участия врача-гинеколога. Для этого требуется прислушаться к организму и заметить отклонения от нормы.

Стоит заметить, что симптоматика течения патологии схожа с проявлениями при воспалительном процессе, текущем в мочеполовой системе женщины. Поэтому в идеале стоит посетить врача и пройти тщательное обследование.

Симптомы у женщин, показывающие на недуг, считаются:

  1. выделения из влагалища прозрачный, слизистые;
  2. в момент мочеиспускания появляются неприятные ощущения;
  3. частые позывы к мочеиспусканию;
  4. резь внизу живота тянущая;
  5. во время проведения гигиенических процедур появление боли в паховой области;
  6. слабость;
  7. повышение температуры.

Избавиться от проявлений уреплазмы народными методами можно. Для этого стоит пройти курс терапии без перерывов. Травяные настои позволяют добиться ремиссии в течение патологии и избавиться от неприятных ощущений.

У мужчин болезнь протекает аналогично. Симптомами развития недуга являются:

  1. режущая боль в паху;
  2. из уретры выделяется слизь, имеющая резкий запах;
  3. обмывание полового органа ведет к рези;
  4. слабость и суставная боль.

Если не лечить уреаплазму народными методами или медикаментозно, то скрытое течение патологии приведет к инфекционному процессу. Это повлечет за собою:

  • последующее присоединение инфекции;
  • сбои в гормональном фоне;
  • беременность;
  • низкий иммунитет.

В ситуациях, когда уреаплазма у женщин достигла отделов мочевыводящей системы, начинается развитие уретрального синдрома. Порою диагностируются геморрагический цистит.

Можно ли вылечить уреаплазмоз без антибиотиков

Традиционного варианта лечения избежать на острых фазах патологии нереально. Поэтому важно для женщины заметить недуг на ранних сроках развития. Такой подход позволяет избежать последствий в дальнейшем. Проводить терапию в домашних условиях допускается при определенных стадиях патологии. От этого также зависит и вариант излечения. Методы лечения должны направляться на уничтожение микробов инфекции и снижение уровня воспалительного процесса.

Заметим, что терапия у мужчин и женщин различается. Однако главные этапы терапевтического воздействия однообразны. В медицине принято считать, что без антибиотиков патологический процесс не остановится. Поэтому в комплекс мер воздействий на инфекцию включаются противомикробные средства.

Препараты этой группы подбираются индивидуально с учетом диагностических мероприятий, направленных на определение чувствительности патогенной микрофлоры. Поэтому назначается культуральный посев. Лишь после этого определяется терапия и в лист назначений вписывается противомикробное средство.

Запущенные патологии требуют применения более сильных препаратов в виде антибиотиков. Обычно их назначают при диагностировании у мужчин:

  1. простатита;
  2. эпидидимита;
  3. уретрита;
  4. орхита.

Иногда ставиться пациентом вопрос, как вылечить антибиотиком и противомикробным средством уреаплазму в короткие сроки. Для женщин подобное назначение делается в ситуациях диагностирования:

  1. уретрита;
  2. вагинита;
  3. цистита;
  4. цервицита;
  5. эндометрита;
  6. аднексита.

Но существуют люди, кто вылечился на ранних стадиях от инфекции с помощью траволечения.

Спринцевание и ванночки

Существуют люди, организмы которых не принимают медикаменты. В таких ситуациях врачу приходится определять терапию на основе отваров. Лечение уреаплазмы у мужчин народными средствами позволяет достигнуть состояния ремиссии и общеукрепляющий эффект.

Проявление патологии у мужчин сопровождается неприятными симптоматическими явлениями. Снизить их уровень позволяет проведение ванночек, сборов из трав. Лечить уреаплазмоз народными средствами у женщин несколько проще. Очень удачным вариантом считается чеснок. Он предназначается для изготовления тампона. Для этого берется зубчик, очищается и прокалывается (достаточно несколько таких мест).

Не стоит задумываться о том, как лечить патологический процесс подобной методикой. Все достаточно просто – подготовленный зубец заматывается в бинт. Кончики его завязываются ниткой с тем учетом, что должен остаться хвостик бинта. Такое требование обязательно, ведь за него можно будет извлечь чесночный тампон из влагалища.
Вечером смачивается готовый марлевый «свиток» в подсолнечном масле немного и вводится внутрь.

Извлечь препарат этого типа стоит при жгучих ощущениях, раздражении или утром. Чтобы снизить проявления уреплазмы чесночными тампонами придется соблюдать определенную схему терапии. 7 дней подряд средство вводится каждый день. Еще неделю – через сутки. Следует дать перерыв на такой же период (7 дней) и последующие 10 суток вводится чеснок через каждые сутки.

В надежде ускорить выздоровление и устранить неприятные симптомы недуга, пациенты самостоятельно принимают решение о виде терапии. В ход дут различные отвары для спринцевания. Популярностью пользуется лимонный раствор. Однако надеяться на полное излечение такими средствами не стоит.

Заболевание относится к коварным, и народные средства спасают лишь на ранних стадиях появления патологии. Уреаплазма зачастую протекает бессимптомно, что ведет к упущению времени для лечения. В результате даже терапия маслом чайного дерева не приносит долгожданного излечения.

Несмотря на такое положение дел, медики назначают спринцевание растительными средствами пациентам. С их помощью удается устранить первопричины, повлекшие развитие патологии, повысить иммунитет.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмоза у мужчин народными средствами включает в себя принятие сидячих ванночек. Это простое действие снимает неприятные симптомы и ускоряет выздоровление. Для подготовки отваров следует закупить кору дуба, курильский чай, боровую матку и бадан.

В емкость добавляете все травяные составы на 1 ложке. Кору дуба следует взять в двойном объеме. Далее вливается 1 л кипятка. Состав варится минут 20 на умеренном огне. Остается его остудить и добавлять в ванночку или использовать в качестве средства для спринцевания.

Для пациентов, которых беспокоят:

  • сильное жжение;
  • наличие зуда;
  • выделения;

предлагается сделать следующий состав. В стакане с теплой водой разводится свежий лимонный сок. Этим средством требуется спринцеваться. Первое использование методики добивается снижения неприятных симптомов. Благодаря этому лечение лимоном стало популярным.

Спринцевание содой

Спринцеваться женщине при патологии этого типа следует для снижения уровня воспалительного процесса. Гинеколог в лист назначений включает терапию содой. Подготовка раствора требует определенных действий. Главной задачей считается полное растворение вещества.

Спринцевание содой требует планомерного проведения манипуляций. Общий курс составляет 10 суток. При подготовке раствора нужно в 1 ч.л. соды добавить 1 каплю чайного дерева и столько же пачули. Хорошо перемешать все и добавить в полстакана теплой воды (обязательно прокипятить жидкость заранее).
Данная процедура подходит и при кандидозе.

Травы при уреаплазмозе

Лекарственные фитосборы можно применять не только для спринцеваний, но и приема внутрь. Для ванночек зарекомендовала себя смесь ромашки, шалфея, эвкалипта и календулы. По 1-ой ч. л. засыпается в емкость и заливается 500 мл кипятка. Закрывается крышкой и настаивается минимум полчаса. Потом аккуратно фильтруется раствор и выпивается трижды в сутки до еды (время разрыва составляет 30 минут). Оставшаяся часть используется для спринцевания.

Народные средства от уреаплазмы оказывают положительный эффект на течение болезни. Фитосбор, приведенный ниже, усиливает иммунитет, сокращает сроки для процесса выздоровления. В аптеке закупаются:

  • цветы липы (1 часть);
  • листья мяты (2 части);
  • листья кипрея (3 части);
  • листья молодой крапивы (2 части);
  • боярышник в виде плодов и цветков (2 части);
  • корень валерианы (2 части);
  • шишки хмеля (2 части);
  • корень аира (2 части);
  • цветки лабазника (также 2 части);
  • трава синюхи (1 часть);
  • зонтики укропа (1 часть);
  • плоды Аниса (так же 1 часть).

Травы следует измельчить и перемешать. Далее 2 л. фитосбора заливаются кипятком. Оставляется на ночь и впоследствии принимается внутрь по 1-му стакану. Курс 3 месяца.

Золотарник

Существуют растения, которые воздействуют на процесс уничтожения инфекции и при этом снимают симптомы уреаплазмоза. Речь идет о такой траве, как золотарник. В высушенном виде это растение берется в количестве 30 грамм. Добавляется в кипяток ( 250 мл) и настаивается до остывания состава.
Пациент выпивает через день настой по 4 раза в объеме 50 мл. Курс рассчитан на 20 дней.

Травяные сборы

Травы не заменят антибиотиков. Но и без препаратов из серии фитотерапии не обойтись. Аптечные травяные сборы, грамотно подобранные медиком, могут усилить воздействие лекарств. При этом с их помощью удается снизить вредные побочные эффекты медикаментов и увеличить уровень иммунитета. Терапия травами также позволяет добиться вывода токсинов из организма.

Воспаление мочеполовых органов вылечивается при длительном и планомерном проведении курса. Обычно его продолжительность включает в себя 3…4 месяца.
При патологии хороший эффект дает боровая матка. Для создания смеси берутся в равных пропорциях компоненты – зимолюбка, грушовка и боровая матка. Их измельчают и смешивают. На каждые 10 грамм приготовления фитосбора требуется 500 мл кипятка.

Заполненная емкость ставится на маленький огонь. 60 минут кипятится будущий настой. Остается разделить средство на равные части. За сутки полученные дозы следует выпить. Курс предстоит выдержать в 21 день. Красная щетка также оказывает положительный эффект при уреаплазме. Ее действие позволяет:

  • нормализовать гормональный баланс;
  • устраняет симптоматику патологии;
  • включается в терапию миомы матки и мастопатии;
  • эффективна при эрозии и поликистозе яичников.

Максимальный результат достигается при одновременном приеме красной щетки и боровой матки.

Уреаплазма

Введение

Свое название Уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину в моче под действие вырабатываемого фермента уреазы (urina – моча, в переводе с латинского). В роду Уреаплазм (Ureaplasma spp) выделяют два вида – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Отличия уреаплазм от явных патогенов

(инфекций передаваемых половым путем)

  • обнаруживаются у 50-70% здоровых людей
  • могут выявляться у детей
  • нередко определяются только у одного из двух партнеров
  • как правило очень плохо поддаются лечению и часто определяются вновь после 2-3 курсов антибактериальной терапии

История

Микроорганизмы данного рода были открыты в середине 20-го века при изучении бактерий, обитающих в мочеполовых путях. Тогда же было выдвинуто предположение о их возможном участии в развитии воспаления данной области в некоторых случаях. Затем в течении нескольких десятилетий о них ничего не было слышно. Это связано с тем, что в обладая маленькими размерами и неспособностью роста на питательных средах, отсутствовала возможность их диагностики в практической медицине. И лишь с приходом метода диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 80-е годы за рубежом начали их выявлять и лечить. Это было удобно докторам, так как не понимая иной раз истинной причины воспаления в мочеполовых органах, уреаплазмы выявлялись практически всегда и были основанием для назначения антибактериальной терапии.

Однако со временем их частое выявление и повторное нахождение в контрольных анализах после лечения заставило задуматься ученых о истинной патогенности данных микроорагнизмов. Статьи того времени, говорящие о возможной причастности к бесплодию, невынашиванию беременности, патологии плода, , воспалению в половых органах не имели научной обоснованности и статистической доказанности. Примерно с 2000г в большинстве прогрессивных странах Европы и Северной Америки не проводят обследование и лечение уреаплазм, считая их нормальной эндогенной (внутренней) флорой, которая зачастую выявляется даже у детей.

Официальная информация

Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора – данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)

«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.

Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.

Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) – А63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора – главное слово здесь «преимущественно»)

Причина и эпидемиология

Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.

Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора – обычно истинная патология не превышает 10%)

Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.

Симптомы уреаплазмы

У женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей
  • зуд, жжение, боли при мочеиспускании
  • болезненность во время половых актов
  • дискомфорт и боль в нижней части живота
  • отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки

Описаны классические признаки воспаления наружных половых органов и органов малого таза!

У мужчин:

  • слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия уретры
  • зуд и жжения в уретре при мочеиспускании
  • боли во время полового акта
  • учащенное мочеиспускание
  • боли в промежности
  • отек и покраснение наружнего отверстия уретры

Описаны классические симптомы уретрита и простатита. За 18 лет своей практики ни разу не встречал, чтобы у пациента были данные симптомы и при обследовании выявлялись только уреаплазмы.

Диагностика уреаплазмы

Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.

Читайте также  Лечение стоматита содой

При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:

  • доноры спермы
  • пациенты с диагнозом бесплодие
  • пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери

Лечение уреаплазмы

Показанием к проведению лечения являются наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C.trachomatis, N.gonorrhoeae, T.vaginalis, M.genitalium.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ (колоний образующих единиц) и при отсутствии клинико-лабораторных признаков воспаления в мочеполовой системе лечение не проводится.

Заключение

На заре своей практики, имея образование врача-уролога и врача-лаборанта, работая одновременно в поликлинике урологом и лаборантом в лаборатории ПЦР приходилось неоднократно наблюдать за семейными парами, пребывающими в состоянии недоумения, которых ничего не беспокоит, которые верны друг другу, а им прописывают неоднократные курсы антибактериальной терапии. Все это нередко сопровождалось семейными ссорами и скандалами. Резюмируя все вышесказанное, придерживаясь принципам медицины здравого смысла считаем, что патогенная роль уреаплазм для человека крайне преувеличена. В наших медицинских центрах АВЕНЮ, как и во всех продвинутых странах Европы и Северной Америки диагностикой и лечением уреаплазм мы не занимаемся. Будьте здоровы и счастливы.

Доктор ПАНАРИН

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – условно-патогенный микроорганизм, который может вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах. У подавляющего числа женщин и мужчин уреаплазма не является причиной развития какого-либо патологического процесса, поэтому лечение не требуется.

Какими путями происходит заражение уреаплазмами?

Заражение уреаплазмами происходит при половом контакте с инфицированным партнёром. Уреаплазмами может заразиться ребёнок при прохождении через родовые пути матери (в прошлом анализы на уреаплазму не проводились).

Какие препараты достаточно применять для лечения уреаплазм у женщин и мужчин?

Достаточно принимать один индивидуально подобранный антибиотик в течение 10-14 дней [1]. В качестве вспомогательного лечения женщинам может быть назначен местный препарат (вагинальные свечи или таблетки). Для профилактики нарушений микрофлоры кишечника могут приниматься средства для профилактики/лечения нарушений микрофлоры кишечника (например, капсулы «Энтерол»). К сожалению, в России при лечении заболеваний, передаваемых половым путём распространена полипрагмазия – избыточное назначение лекарственных средств. Полипрагмазия сомнительна в плане повышения эффективности лечения, повышает риск развития побочных проявлений (в том числе в результате межлекарственных взаимодействий), ведёт к напрасным тратам денег на ненужные лекарства.

Какие часто назначаемые в России средства и методы бесполезно применять для лечения уреаплазмы у женщин и мужчин?

Бесполезно лечить уреаплазму различными иммуномодуляторами («Циклоферон», «Виферон», «Полиоксидоний» и пр.)

Повышается вероятность осложений от лечения уреаплазмы сразу несколькими антибактериальными препаратами.

«Влагалищные ванночки» и инстилляции в мочеиспускательный канал обладают сомнительной эффективностью при лечении уреаплазмоза (эффективность не доказана).

В качестве сопутствующего лечения уреаплазмоза женщинам для профилактики «молочницы» гинекологи зачастую нерационально назначают внутрь противогрибковый препарат, активным веществом которого является флуконазол. Это лекарственное средство не предназначено для профилактики «молочницы» во время антибактериального лечения уреаплазмы, может вызвать осложнения, в том числе в результате межлекарственных взаимодействий одновременно принимаемых препаратов.

В каких случая необходимо лечить уреаплазму у мужчин и женщин?

Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (и косметологов) [1], выделяют следующие показания к проведению лечения, направленному против Ureaplasma spp:

  • Наличие клинико-лабораторных проявлений воспалительного процесса (выявляются при клиническом осмотре и/или микроскопическом исследовании «мазков» из уретры, цервикального канала и влагалища), при отсутствии других, более вероятных возбудителей (например, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis);
  • Доноры спермы;
  • Пациенты с диагнозом «Бесплодие»;
  • Женщины с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл и отсутствии клинических и/или лабораторных (микроскопия «мазков» из уретры, влагалища и цервикального канала) признаков воспаления лечение не проводится [1].

Следует учитывать, что различные лекарственные средства могут вызвать у некоторых пациентов серьёзные осложнения, поэтому назначение препаратов для лечения условно-патогенной уреаплазмы необходимо проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы от лечения.

Какова основная цель лечения уреаплазмы?

Целью лечения является снижение количества данного микроорганизма, следствием чего является уменьшение или исчезновение клинических (урологический/гинекологический осмотр дерматовенеролога) и лабораторных (выявляется при микроскопии «мазков» из уретры, влагалища и цервикального канала) проявлений воспаления. Если после окончания лечения уреаплазма выявляется, но клинических и лабораторных признаков воспаления нет, то повторное лечение не требуется.

Каким антибактериальным препаратом лучше всего лечить уреаплазму?

На выбор препарата (ежедневной дозы, кратности приёма и продолжительности лечения) влияет множество факторов (хронические заболевания, приём в настоящее время лекарственных средств, наличие беременности, эффективность предшествующего лечения и пр.) Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (и косметологов) [1], для лечения заболеваний, вызванных Ureaplasma urealyticum, достаточно принимать один антибиотик (отпускаемый из аптек только по рецепту врача), активным веществом которого является джозамицин (например, Вильпрафен) или доксициклин (например, Юнидокс Солютаб). Однако уреаплазма высокочувствительна и к некоторым другим антибиотикам, например, к азитромицину [2] (таб. Сумамед), а также к кларитромицину (таб. Клацид) и рокситромицину (таб. Рулид). Эффективность лечения уреаплазмы вышеперечисленными антибиотиками составляет (без использования иммуномодуляторов и других малоэффективных средств) не менее 88%. Cуществуют препараты, микробиологическая эффективность которых при лечении уреаплазмоза равна 100%, однако эти лекарственные средства назначаются только в том случае, когда другие препараты оказались неэффективны, так как имеют множество побочных действий. Подбор врачом антибиотика для лечения уреаплазмоза проводится индивидуально; самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!

К каким антибактериальным препаратам чаще всего отмечается устойчивость уреаплазмы уреалитикум?

Установлено, что Ureaplasma urealyticum чаще всего резистентна (устойчива) к препаратам, активным веществом (указано в инструкции и на упаковке) которых является ципрофлоксацин (80,7%), офлоксацин (32,4%) и эритромицин (17,5%) [3].

Если у меня выявили уреаплазму, то нужно ли проведение обследование для обнаружения этого микроорганизма половому партнёру?

Обследование (лечение) полового партнёра в данном случае проводится, если имеются клинические симптомы воспаления мочеполовых органов (выделения из мочеиспускательного канала, влагалища, зуд и жжение в области уретры, частое мочеиспускание и др.) и(или)отмечаются лабораторные признаки воспаления (выявляются при микроскопии мазка из уретры у мужчины или микроскопии мазков из уретры, влагалища и цервикального канала у женщин) и(или) установлен диагноз «бесплодие».

Когда и какие анализы нужно сдать после окончания лечения уреаплазмоза?

Установление излеченности заболеваний, вызванных уреаплазмой, проводится [1]:

  • Через 14 дней после окончания антибактериального лечения – на основании данных микроскопического исследования биоматериала из уретры, влагалища и цервикального канала, культурального исследования;
  • Не менее, чем через 1 месяц после окончания антибактериального лечения может быть проведено ПЦР-исследование для определения ДНК Ureaplasma spp.

Что делать в случае неэффективности при лечении уреаплазмы уреалитикум?

Дерматовенеролог в данном случае назначает другое антибактериальное средство, увеличивает длительность лечения до 14 дней. Если и после этого не будет эффекта, то необходимо провести специальный анализ – бактериальный посев (культуральное исследование) с определением чувствительности выделенных уреапплазм к современным антибактериальным препаратам.

Почему в одной лаборатории у меня выявили уреаплазму, а в другой – нет? У меня обнаружили уреаплазму, а у полового партнёра – нет?!

Результаты исследования на уреаплазму не дают 100% гарантии, что инфекция есть или её нет, анализы могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными вследствие многих факторов, поэтому при установлении диагноза дерматовенеролог учитывает результаты нескольких анализов, а также данные физикального обследования. Основным методом диагностики уреаплазмы является ПЦР-исследование, на результаты которого, как и других анализов на мочеполовые инфекции, влияют многие факторы (качество забора и исследования биоматериала, условия хранения и транспортировки), поэтому важно сдавать анализы в лаборатории, где постоянно следят за качеством, соблюдать ряд требований перед сдачей анализов (в том числе обследоваться не ранее, чем через 1 месяц после окончания лечения антибактериальными препаратами, через 3 часа после последнего мочеиспускания, перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания [1]).

Правильно ли мне назначено лечение уреаплазмы уреалитикум препаратами… ?

На данный вопрос достоверно ответить не представляется возможным, ведь я не знаком с Вашей историей болезни (данные анамнеза, физикального и лабораторного обследований), оценка качества медицинской помощи находится вне моей компетенции. Вероятно, что каждый врач считает, что его вариант лечения наиболее «правильный». Лечение уреаплазмоза (и других урогенитальных инфекций) должно проводиться профильным специалистом (дерматовенерологом) в соответствии с принятыми современными стандартами, составленными группой наиболее компетентных (и независимых от фармкомпаний) специалистов на основании данных многочисленных серьёзных клинических исследований антибактериальных препаратов.

Литература
1. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Издательский дом «Деловой экспресс», 2012 год.
2. Farkas B, Ostorházi E, Pónyai K et al. Orv Hetil. 2011 Oct 16;152(42):1698-702. Frequency and antibiotic resistance of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in genital samples of sexually active individuals.
3. Orellana MA, Gómez-Lus ML. Rev Esp Quimioter. 2011 Sep;24(3):136-42. Which is the best empirical treatment in patients with urethritis?

Обновлено: 2 сент. 2019 г.

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации врача.

Уреаплазмоз — симптомы и лечение

Что такое уреаплазмоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ковалык В. П., уролога со стажем в 26 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Уреаплазмоз — группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами (Ureaplasma species). С 1995 г. различают два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U.urealyticum значительно больше U.parvum. В настоящее время невозможно утверждать, что какой-либо из видов является явным патогеном или наоборот — сапрофитом.

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.

Впервые уреаплазмы были выделены в США от темнокожего больного негонококковым уретритом в 1954 г. [1]

Первое попадание уреаплазм в мужскую уретру, как правило, вызывает уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Имеются данные о том, что у женщин уреаплазмы ассоциированы с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), а также с бактериальным вагинозом. Доказана роль уреаплазм в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродового хорионамнионита. [2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Продолжается изучение патогенетической связи этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из разных сфер:

  1. заболевания мочеполовых органов у мужчин: бесплодие, простатит, везикулит, эпидидимоорхит; [3]
  2. урогенитальная патология у женщин: ВЗОМТ, бесплодие, воспаление бульбовагинальной железы;
  3. патология новорождённых. Существуют данные о том, что наличие уреаплазм приводит к низкому весу новорождённого и снижению балла по шкале Апгар;
  4. патология рожениц: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, привычный выкидыш, замершая беременность и т. д.;
  5. мочекаменная болезнь, цистит. Уреаплазмы выявляли в удалённых из почек конкрементах в биоптатах мочевого пузыря, а эксперименты по инфицированию мышей приводили к появлению у них уратных камней в почках.

Уреаплазмы зачастую входят в состав нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Частота выявления уреаплазм составляет в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. При этом U.parvum обнаруживается значительно чаще, чем U.urealyticum (38% против 9%). [4]

Уреаплазмы распространяются посредством сексуальных контактов. Чем больше сексуальных партнёров в течение жизни, тем чаще колонизация уреаплазмами влагалища или уретры. Уреаплазмы передаются новорождённым при прохождении через родовой канал. При этом происходит колонизация слизистой вульвы и влагалища у девочек и носоглотки у обоих полов. Частота выявления уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и выше, снижаясь до нескольких процентов к первому году жизни. [5]

В последующем рост частоты колонизации уреаплазмами начинается с момента начала половой жизни (в 14-18 лет).

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика различается в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и жжением в мочеиспускательном канале, учащенным мочеиспусканием. Без лечения уретрит склонен к саморазрешению: симптомы затихают, пациент успокаивается. Перенесённый уретрит увеличивает вероятность возникновения в будущем воспаления предстательной железы — простатита. Кроме того, осложнениями уретрита могут быть эпидидимоорхит — воспаление яичка и его придатка, везикулит — семенного пузырька и, редко, куперит — бульбоуретральной железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться тянущими болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из вагины. Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин — закономерное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемого при выявлении уреаплазм. Симптомы заболевания могут быстро усугубляться, нередко требуется госпитализация в гинекологический стационар.

Помимо воспалительных заболеваний уреаплазмы, помимо многих других микроорганизмов, ассоциированы с бактериальным вагинозом.

Бактериальный вагиноз, как правило, сопровождается выделениями с неприятным запахом, который к тому же усиливается во время близости.

Заболевание предрасполагает к акушерско-гинекологическим осложнениям: преждевременным родам, рождению с низким весом.

Автор статьи разделяет взгляды мировых экспертов в области урогенитальной патологии (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) на отсутствие связи уреаплазм с возникновением цервицита и вагинита. [6] [7] [8]

Здесь необходимо заметить, что российский гайдлайн призывает проводить лечение цервицита и вагинита, базируясь на этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, конечно же, является ошибкой. [17]

Патогенез уреаплазмоза

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их болезнетворные свойства реализуются только при особых условиях: высокая концентрация на слизистой, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью цитоадгезиновых протеинов. Кроме уретрального эпителия уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных факторов патогенности являются ферменты фосфолипаза А и С, под влиянием которых в организме вырабатывается простагландин — фактор, запускающий сокращения непроизвольных мышц, следовательно, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов — IL 6, 8, 10.

Уреаплазмы обладают IgA-протеазной активностью, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки иммуноглобулин А. [9]

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается при большой концентрации уреаплазм. Так показано, что 10 3 КОЕ/мл и выше ассоциировано с выявлением 12 и более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом. [10]

Особые факторы патогенеза реализуются при возникновении бактериального вагиноза. При этом ослабевают факторы местного иммунитета слизистой, благодаря чему такие пациентки более подвержены инфицированию инфекциями, передаваемыми половым путём (в т. ч. ВИЧ). Кислотность вагинального содержимого (рН в норме 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (рН 6,5-7 и выше). Таким образом, ослабевает естественный защитный барьер против болезнетворных микроорганизмов.

Классификация и стадии развития уреаплазмоза

По длительности протекания различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит — до 2 месяцев, хронический — более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и персистирующий уретрит.

Хроническим рецидивирующим уретритом считается заболевание, при котором лейкоциты в уретре к концу лечения пришли в норму, а через 3 месяца — вновь наблюдался их подъём свыше 5 в поле зрения (при увеличении х1000). Хронический персистирующий уретрит — когда повышенное содержание лейкоцитов наблюдалось к концу лечения и через 3 месяца. [11]

ВЗОМТ подразумевает вовлечение в процесс маточных труб, яичника и их связок. Воспаление придатков может быть одно- и двухсторонним, острым или хроническим. Основные симптомы: боль внизу живота, в пояснице, выделения из половых органов, температура 38˚С и выше. [12]

Осложнения уреаплазмоза

У мужчин осложнениями уретрита являются баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможны простатит, реже — эпидидимоорхит и шеечный цистит. При этом уреаплазмы не рассматриваются в качестве самостоятельного агента, вызывающего воспаление предстательной железы. Вероятно, эта цепь осложнений возникает посредством заднего уретрита и реализуется с помощью уретропростатического рефлюкса, т. е. заброса содержимого задней уретры в ацинусы простаты и семявыносящие протоки. [13]

У женщин ВЗОМТ может осложняться тубоовариальным абсцессом, изредка возникают перитонит и сепсис. В отдалённые сроки возможны серьёзные осложнения, имеющие социальные последствия: хроническая тазовая боль, внематочная беременность и бесплодие.

Маловероятно, что только лишь наличие уреаплазм в биоценозе влагалища приведёт к таким осложнениям. Свой патогенный потенциал эти микроорганизмы реализуют совместно с другими микроорганизмами, приводящими к дисбиотическим изменениям — бактериальному вагинозу. [14]

Диагностика уреаплазмоза

Показанием для назначения исследований для выявления уреаплазм являются клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВЗОМТ. Не следует проводить рутинные исследования всем пациентам, в т.ч. без признаков какого-либо заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др.

  • Бактериологическое исследование позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не различает виды Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. В случае положительного результата будет обозначено: «Получен рост Ureaplasma urealyticum в концентрации 10 х КОЕ/мл», что может означать и U.urealyticum, и U.parvum.
  • Молекулярно-генетическое исследование определяет уреаплазмы с точностью до вида. При этом более современное количественное исследование в реальном времени (так называемая real-time PCR) определяет концентрацию микроорганизмов в формате «геном-эквивалент на миллилитр», это на один логарифм больше, чем традиционные КОЕ/мл [15] .

Бактериальный вагиноз верифицируют с помощью критериев Амсела:

  1. сливкообразные выделения на стенках влагалища с неприятным запахом;
  2. положительный аминовый тест (усиление «рыбного» запаха при добавлении в вагинальный секрет 10% КОН);
  3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;
  4. наличие ключевых клеток при микроскопии вагинального содержимого.

При наличии любых 3-х из 4-х критериев диагноз является установленным. Тем не менее, ввиду трудоёмкости выполнения, невозможности измерения рН оценка критериев Амсела затруднена. Существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз». [16]

Лечение уреаплазмоза

Лечение показано только в тех случаях, когда в результате обследования выявлена очевидная связь уреаплазм с воспалительным процессом. В случае здорового носительства уреаплазм лечение не показано. Порочной является практика назначения терапии всем лицам, у которых выявлены уреаплазмы.

Лечение показано донорам спермы и при бесплодии, когда других его причин не выявлено.

Недавние бактериологические исследования показали высокую активность в отношении уреаплазм доксициклина, джозамицина и ряда других антимикробных препаратов.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов при неосложнённом заболевании — уретрит — проводят 10-дневные курсы лечения:

  • Доксициклин моногидрат 100 мг по 1 таб. 2 раза в день;
  • или Джозамицин 500 мг по 1 таб. 3 раза в день.

При персистенции воспалительного процесса курс может быть продлён до 14 дней. [17]

При выявлении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

  • Метронидазол вагинальный гель0,75% на ночь 5 г в течение 5 дней;
  • или Клиндамицин крем 2% на ночь в течение 7 дней. [18]

Важно заметить, что целью лечения не является «вылечить уреаплазмы», полной эрадикации этих микроорганизмов не требуется. Важно лишь вылечить заболевание: уретрит, бактериальный вагиноз, ВЗОМТ. В большинстве случаев лечение сексуального партнёра не требуется.

Прогноз. Профилактика

Ограничение числа сексуальных партнёров, применение барьерных методов контрацепции уменьшают колонизацию уреаплазм. В тех случаях, когда уже имеется носительство уреаплазм, необходимо профилактическое обследование и консультация у профильных специалистов перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящими оперативными вмешательствами на мочеполовых органах;
  • донорством спермы. [19]

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector