Какие можно использовать свечи при хламидиозе у женщин

Какие можно использовать свечи при хламидиозе у женщин

Какие можно использовать свечи при хламидиозе у женщин

Лекарства от хламидиоза

Бактерии Chlamydia trachomatis обладают способностью размножаться скрытно, не вступая в конфликт с иммунной системой, поэтому их присутствие в организме по симптоматике не определяется.

По разным данным хламидиозом заражены от 5 до 15% людей, ведущих сексуально активную жизнь. Высокий уровень заболеваемости во многом связан с трудностью раннего распознавания инфекции: бактерии Chlamydia trachomatis обладают способностью размножаться скрытно, не вступая в конфликт с иммунной системой, поэтому их присутствие в организме по симптоматике не определяется.

Chlamydia trachomatis опасна тем, что затрагивает не только урогенитальную сферу, но и весь организм, вызывая конъюнктивит, миокардит, артрит.

Несмотря на то, что в лекарства от хламидиоза можно приобрести в любой аптеке, заниматься самолечением опасно. Для контроля над течением болезни и полного излечения подбирать антимикробные средства должен врач. Только так можно избежать побочных эффектов и тяжёлых последствий в будущем – риска развития бесплодия, внематочной беременности, выкидыша.

Антибиотики

Главная роль в лечении хламидиоза отводится антибиотикам. Представлены 3-мя фармакологическими группами: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Тетрациклины

Противопоказаны в период беременности и лактации, не назначаются детям до 14 лет. Доксициклин, Юнидокс Солютаб и Вибрамицин показаны при неосложнённых формах инфекции (уретрите, цервиците). Доксициклин принимается всего два раза в сутки, но у многих пациентов вызывает тошноту и рвоту.

Макролиды

Группа представлена широким перечнем лекарственных средств, обладающих высокой эффективностью (97%) в отношении смешанных инфекций (микоплазмы, гонококка, бледной трепонемы), более безопасны по сравнению с тетрациклинами. К ним относятся:

  • Эритромицин – обладает повышенной биологической активностью, но вызывает расстройство пищеварения (2 раза в сутки 10 дней);
  • Ровамицин – отличается низкой токсичностью (3 раза в сутки 10 дней);
  • Сумамед – применяется при сочетанных инфекциях (хламидиоз + сифилис или гонорея), «ударная» доза (1000 мг) принимается в первый день, в последующие 5-7 дней по 500 мг;
  • Рулид – угнетает хламидии и уреаплазму, принимается 2 раза в сутки 14 дней;
  • Клацид – применяется при длительном течении уреаплазмоза и хламидиоза, возможно назначение внутривенно (2 суток), затем перорально (10-12 дней).

Фторхинолоны

Назначаются реже, чем вышеперечисленные, поскольку обладают повышенной токсичностью. Офлоксацин, Ципролет, Абактал применяют для лечения сочетанных, хронических инфекций: хламидиоза, гонококка, гарднереллы, микоплазмы.

Иммуномодуляторы

Лечение хламидиоза усложняется тем, что в период болезни угнетается иммунная система. Необходимость в приёме иммуномодуляторов возникает не у всех пациентов, поэтому колоть их по принципу «хуже не будет» не стоит.

Для иммунокоррекции назначают:

  • Иммуномакс – усиливает защиту от бактериальных инфекций, инъекции в первые и последние 3 дня курса;
  • Эрбисол – защищает печень от токсичного воздействия антибиотиков, 2 раза в течение 20 дней;
  • Полиоксидоний – способствует комплексной защите от инфекций, обладает дезинтоксикационным свойством, 10 инъекций через день.

Энзимы

Длительная антибиотиковая терапия хламидиоза приводит к нарушению обмена веществ. Чтобы привести в норму метаболизм, в том числе клеточный, в обязательном порядке назначаются энзимы, которые не только помогают противостоять инфекциям, но и усиливают действие антибиотиков.

Препараты Вобэнзим, Флогэнзим принимаются до еды не менее двух недель.

Гепатопротекторы

Антибиотики оказывают на организм токсическое действие, при этом весь «удар» приходится на печень. На фоне повышенной нагрузки необходимо поддерживать её препаратами Эссенциале или Карсил.

Лекарства от хламидиоза у мужчин

При лечении хламидиоза у мужчин подбирается одновременно несколько антибиотиков. Отличные результаты показывает пульс-терапия: после недели приёма препаратов делается перерыв, а затем курс снова возобновляется.

  • подготовительный этап (7 дней) – пациент принимает энзимы и иммуностимуляторы;
  • основное лечение (14 дней) – антибиотики Вибрамицин, Юнидокс Солютаб, Клацид или Клабакс, антимикотики Итраконазол, Натамицин, средства для стимуляции пищеварения, например, Фестал;
  • реабилитацию (14 дней) – приём препаратов для восстановления печени.

Таблетки и свечи от хламидиоза у женщин

Вагинальные свечи помогут быстро справиться с первыми симптомами хламидиоза у женщин. Пользоваться ими бесконтрольно нельзя, поскольку их действие хоть и направленно – блокирует размножение хламидий, снимает воспаление, но кратковременно.

При беременности предпочтение отдаётся именно вагинальным средствам (а не пероральным), при этом местное лечение можно начинать только на сроке более 20 недель.

Наиболее эффективные препараты:

  • Генферон – повышает сопротивляемость инфекциям, борется с другими бактериями: микоплазмой, уреаплазмой, грибками Кандида, трихомонадой;
  • Виферон – антибактериальное и иммуностимулирующее средство;
  • Бетадин – обладает сильным антимикробным действием, средство подходит для лечения сочетанных инфекций, не только половых, но и кишечных. Не назначается беременным женщинам.

Таблетки

Таблетированные препараты применяются преимущественно для лечения острого и хронического хламидиоза. Сильным антихламидийным действием отличаются Доксициклин (Юнидокс Солютаб) и Сумамед. Выбор в пользу того и иного препарата зависит от индивидуальной восприимчивости организма. При острой форме инфекции Сумамед принимается однократно, тогда как курс Доксициклина должен продлиться не менее 2-х недель.

Хронический хламидиоз лечится длительно – 28 дней, в сочетании с противокандидозным средством (Флуконазола), эубиотиком (Линекса), иммуномодулятором, например, Интерфероном.

Что делать, если препараты не помогают

В большинстве случаев хламидии угнетаются только на время – это общее правило для всех форм заболевания. Чтобы полностью излечиться, потребуется прохождение двух-трёх курсов лечения. Если выбранная схема не дала результата, для следующего курса подбираются более сильные лекарства.

При отсутствии положительного результата проводится повторная диагностика, а в новую схему обязательно включаются иммуномодулирующие препараты.

Где проконсультироваться

В МЖЦ вы можете пройти расширенную высокоточную лабораторную диагностику половых инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других. Выявление всех видов и типов возбудителя поможет подобрать адекватную терапию.

В нашем центре вы сможете анонимно проконсультироваться по вопросам лечения урогенитальных заболеваний.

врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Свечи от хламидиоза

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В настоящее время медики могут предложить массу различных медикаментов для лечения хламидиоза. Наиболее популярны среди таких лекарств таблетки, клизмы, растворы для ванночек и спринцеваний. К этому ряду можно отнести и свечи от хламидиоза – они продаются в аптеках без рецепта, однако нежелательно приобретать их без консультации врача. Какие из свеч наиболее эффективны, и как их применять: об этом наша статья.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Показания к применению свечей от хламидиоза

Хламидиоз – часто встречающееся венерологическое заболевание, одним из вариантов распространения которого считается открытый сексуальный контакт с зараженным партнером. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, способные к размножению. Они представляют собой нечто среднее между вирусом и бактерией, поэтому болезнь достаточно трудно диагностировать и лечить. К сожалению, в большинстве случаев хламидию обнаруживают уже на хроническом этапе заболевания. Это связано с маловыраженной клинической картиной хламидиоза. Однако современная медицина не стоит на месте, и с каждым годом появляются все новые и новые медпрепараты, которые позволяют эффективно воздействовать на патологию и вылечить её навсегда.

Терапевтическая схема должна состоять из нескольких различных препаратов, так как возбудитель болезни достаточно быстро становится стойким к какому-либо одному лекарству. По этой причине медикаменты от хламидиоза, в том числе и свечи, должны выбираться из разных фармакологических групп, с разным спектром и степенью воздействия.

Самолечением лучше не заниматься: через несколько дней лечения хламидии выработают устойчивость к препарату и перестанут реагировать на выбранное лекарство.

Фармакодинамика

Фармакодинамика свечей от хламидиоза напрямую зависит от состава и фармакологической активности конкретного препарата.

Интерфероны обладают иммуномодулирующим действием, стимулируя в основном клеточный этап иммунной защиты (фагоцитоз, активность Т-киллеров и Т-хелперов). Активация лейкоцитов влечет за собой снятие воспалительной реакции, нормализацию синтеза IgA. Помимо этого, нарушаются процессы жизнедеятельности в клеточных структурах патогенных микроорганизмов.

Свечи-антисептики вступают во взаимодействие с микробными клетками, нарушают их жизнеспособность, угнетают размножение и развитие, что приводит к гибели болезнетворного микроорганизма.

Использование свечей-антисептиков помогает не только в борьбе с паразитарными бактериями. Такие свечи можно применять для профилактики половых инфекций (в частности, хламидиоза).

Фармакокинетика

Вагинальные свечи и суппозитории всасываются через слизистые оболочки при местном использовании. Всасывание активных компонентов в системный кровоток при интравагинальном применении незначительно. Выведение из организма происходит в основном посредством печени и желчного пузыря, в меньшей степени – через систему мочевыделения.

Ректальные суппозитории позволяют действующим ингредиентам всасываться через слизистую прямой кишки, что обеспечивает прямое попадание препарата в кровоток, без вмешательства пищеварительной системы. Концентрация лекарственного средства в крови повышается на протяжении первого часа после применения суппозитория. Уровень активных веществ может постепенно понижаться, примерно в течение 12 часов, после чего требуется повторное введение препарата.

Использование свечей от хламидиоза во время беременности

Хламидиоз во время беременности – проблема не такая уж редкая, поэтому вопрос об использовании свечей от хламидиоза беременными актуален всегда. Не все женщины решаются в период вынашивания пить антибиотики в таблетках. То ли дело свечи: их воздействие на организм менее выражено, что позволяет избежать негативного влияния на плод. Какие же свечи можно использовать для лечения хламидиоза при беременности, а какие – нет?

  • Виферон – разрешен к применению со второго триместра вынашивания (примерно с 14 недели), а также в период кормления грудью.
  • Генферон – допускается к применению с 12 недели.
  • Бетадин – не применяется при беременности.
  • Полиоксидоний – не назначают при беременности.
  • Гексикон – разрешен к использованию беременными и кормящими женщинами.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что в период беременности заниматься лечением хламидиоза вообще не следует. Однако единого мнения по этому поводу не существует, поэтому принимайте решение о возможности такой терапии, посоветовавшись, по возможности, с несколькими врачами. Естественно, о самолечении хламидиоза, тем более, в период беременности, речи вообще идти не может.

Противопоказания к применению свечей от хламидиоза

Существуют ли противопоказания к применению свечей от хламидиоза?

  • Индивидуальная непереносимость составляющего препарата.
  • Аллергическое или аутоиммунное заболевание в острой стадии.
  • В некоторых случаях – беременность.
  • Острая недостаточность почек.

Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, и вы не уверены в возможности приема того или иного препарата, посоветуйтесь с врачом.

Перед использованием свечей обязательно ознакомьтесь с аннотацией к препарату.

[12], [13], [14], [15], [16]

Побочные действия свечей от хламидиоза

Свечи от хламидиоза могут отличаться побочными действиями лишь менее в 1% случаев их применения. Чаще всего такие действия выражаются в виде аллергических реакций: покраснение, зуд во влагалище, появление выделений, жжения. Все перечисленные симптомы обычно исчезают на протяжении 72 часов при условии отмены данного лекарственного средства.

Названия свечей при хламидиозе

Лекарства в виде свечей, или суппозиториев, активно применяются в схеме лечения хламидиоза как у пациенток женского пола, так и у мужчин. Свечи при хламидиозе подразделяют на 2 вида:

  • свечи для ректального применения – их вводят в прямую кишку, откуда лечебные компоненты всасываются в кровяное русло;
  • вагинальные свечи при хламидиозе – это свечи от хламидиоза у женщин, которые предназначены для местного действия на пораженное место.

Нет смысла определять, какой вид свечей лучше, а какой хуже. Лечение хламидиоза назначается с учетом индивидуальных особенностей организма, так как универсального лечения данного заболевания не существует.

Популярные названия свечей от хламидиоза следующие:

  1. Гексикон – препарат на основе хлоргексидина – антисептического вещества, пагубно воздействующего на грам (-) и грам (+) микробы и простейшие. Способен угнетать развитие хламидии, трепонемы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады и пр., не уничтожая одновременно полезную микрофлору влагалищной среды. Гексикон свечи при хламидиозе назначают даже беременным и кормящим женщинам: данный препарат не токсичен и не оказывает негативного действия на беременность и плод;
  2. Полиоксидоний (азоксимер бромида) – иммуномодулятор, повышающий сопротивляемость организма инфекции, а также воздействующий на фагоциты и клетки-киллеры и стимулирующий формирование антител. Полиоксидоний потенцирует действие антибиотиков и уменьшает длительность лечения, может применяться как ректально, так и вагинально;
  3. Бетадин (Повидон-Йод) – антисептическое и дезинфицирующее средство, имеет выраженную антимикробную активность. Уничтожает стафилококк, кишечную палочку, грибы, вирусы и простейших, а также грам (+) и грам (-) бактерии. При хламидиозе препарат действует достаточно быстро и эффективно;
  4. Генферон – антивирусный интерферон. Улучшает местную и системную защиту организма, оказывает антивирусное и антимикробное действие. Нарушает процессы жизнедеятельности в болезнетворных клетках: вирусах, хламидиях, уреаплазме, микоплазме, трихомонадах, грибках. Генферон можно использовать ректально или вагинально;
  5. Виферон – интерферон с антивирусной активностью. Выступает в качестве антивирусного препарата, иммуномодулятора, а также средства, подавляющего избыточную пролиферацию различных клеток. Виферон свечи при хламидиозе успешно применяются по той причине, что данный препарат может нарушать строение клетки не только вируса, но и некоторых других микроорганизмов, к примеру, хламидий. Использование Виферон свечей не приводит к образованию антител, нейтрализующих интерферон, даже при длительном применении препарата.

Какие свечи при хламидиозе используют чаще других?

Во-первых, это антимикробные свечи, обладающие антибактериальной активностью, тормозящие развитие и угнетающие жизненные процессы хламидий.

Во-вторых, это иммуномодулирующие суппозитории, действие которых направлено на укрепление защитных сил организма. Не секрет, что хламидии пагубно действуют на иммунитет, тем самым создавая предпосылки для процветания инфекции. Иммуномодулирующие свечи позволяют поднять местную и системную иммунную защиту, что заставляет организм самостоятельно бороться с инфекцией.

Способ применения и дозы

Влагалищные (вагинальные) суппозитории необходимо вводить глубже во влагалищную полость по 1 свече от 1 до 2-х раз в сутки. Продолжительность терапии – от 1 до 3-х недель, на усмотрение лечащего доктора.

При хроническом процессе лечение может продолжаться до 3-х месяцев, дозировка – индивидуальная.

Ректальные свечи назначаются, как правило, для пациентов мужского пола. Используют по 1 шт. 2 раза в сутки, от 10 до 25 дней на курс.

Если врач считает необходимым, он может назначить повторный курс лечения, при этом доза и кратность введения препарата, а также длительность терапии, определяется индивидуально.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Передозировка

Ректальное и вагинальное использование суппозиториев полностью исключают возможность передозировки. Ни одного случая передозировки свечами зафиксировано не было.

Взаимодействия с другими препаратами

В большинстве случаев свечи от хламидиоза совместимы и неплохо комбинируются со всеми лекарственными средствами, которые могут применяться в терапии хламидиоза. Это могут быть антибиотики, иммуномодуляторы и прочие препараты.

Использование интерферонов одновременно с прочими антивирусными или антимикробными средствами взаимно усиливают эффективность друг друга.

Также усиливается действие интерферонов при сочетанном приеме с токоферолом или аскорбиновой кислотой.

О других взаимодействиях свечей от хламидиоза с прочими медпрепаратами информации нет.

Условия хранения

Свечи от хламидиоза подлежат хранению в условиях холодильника, от +2°C до +8°C. Замораживать лекарственные средства недопустимо.

Не допускайте детей к местам хранения лекарственных препаратов.

Срок годности свечей – около 2-х лет. Точный срок годности должен быть указан на упаковке к препарату.

Отзывы о свечах от хламидиоза

Если проанализировать отзывы о свечах от хламидиоза, то они, как правило, положительные. Многие советуют ни в коем случае не прерывать лечение, прописанное врачом, и не заменять самостоятельно препараты на другие, так как они могут быть менее эффективными.

Для того чтобы предупредить вытекание препарата после размягчения вагинальной свечи, пациентке рекомендуется прилечь на спину и в таком положении проводить как можно более глубокое введение суппозитория. Далее следует полежать, по возможности, хотя бы полчаса. Если свеча введена неправильно или неглубоко, то она может вытечь ещё до того, как всосётся в слизистые.

Во время лечения свечами не следует дополнительно спринцеваться или омывать половые органы дезинфицирующими растворами.

Сексуальные связи на время терапии необходимо исключить, иначе лечение может быть бессмысленным.

В период менструаций лечение в большинстве случаев продолжают.

Выбирая свечи от хламидиоза, помните, что какими бы популярными и безопасными они ни были, все медпрепараты обладают своими противопоказаниями и побочными действиями. Не занимайтесь самолечением и обязательно прислушивайтесь к советам врача.

Применение Полижинакса в комплексной терапии инфекций, передаваемых половым путем, у женщин

К. М. Ломоносов, О. Л. Иванов
Кафедра кожных и венерических болезней (зав. — проф. О.Л.Иванов), ММА им. И. М. Сеченова

РЕЗЮМЕ

Представлены данные бактериологического исследования мик рофлоры влагалища у 75 женщин, страдавших урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом. У 85 % женщин выявлен сопутствующий бактериальный и/или кандидозный вагиноз. Показана высокая эффективность Полижинакса в комплексной терапии при инфекциях, передаваемых половым путем, у женщин репродуктивного возраста.

Ключевые слова: Полижинакс, бактериальный вагиноз.

Сразу же после того, как Левенгук в конце XVII века изобрел микроскоп, было доказано, что здоровый человек является хозяином стабильной популяции микроорганизмов. В 1895 году Додерлейн впервые обнаружил при микроскопии мазков из влагалища грам-положительные палочки (называемые в настоящее время лактобактериями) и опубликовал классический материал о микробной флоре влагалища. По мере того, как развивалась таксономия микроорганизмов и в диагностику внедрялись бактериологические среды, накапливалось все больше и больше сведений о составе микрофлоры влагалища. Главной характеристикой нормальной микрофлоры гениталий здоровых женщин детородного возраста является ее относительное многообразие. Одновременно из влагалища и шейки матки может быть выделено 10-15 видов аэробных и анаэробных микроорганизмов. Как участники микробного биоценоза гениталий описаны представители двух десятков семейств и родов микроорганизмов. Отношение количества анаэробных и аэробных микроорганизмов в нормальной микрофлоре составляет примерно 10:1. В 1 мл влагалищного отделяемого содержится 100 млн. аэробных и 1 млрд. анаэробных колониеобразующих клеток [3].

В половых путях здоровых женщин среди представителей нормальной микрофлоры преобладают аэробные и анаэробные лактобактерии (палочки Додерлейна). Согласно установившимся представлениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию — конкурируя с более патогенными микроорганизмами за счет создания в первую очередь кислой среды во влагалище.

Остальные грамположительные влагалищные палочки представлены в основном коринебактериями. Эти микробы присутствуют в небольшом количестве, при микроскопии почти не выявляются и могут быть обнаружены только культуральными методами. Патогенность их невысока, поэтому как возбудители патологических процессов они рассматриваются редко.

Среди грамположительной кокковой флоры преобладают анаэробные стрептококки, которые нередко вызывают перинатальные инфекции и послеродовые эндометриты. Среди грамотрицательных аэробов доминируют палочковидные формы, при этом превалируют кишечные палочки (эшерихии). Другие виды представлены клебсиеллами, энтеробактериями, протеями. Другие аэробы и анаэробы содержатся в небольших количествах и обнаруживаются редко.

Гуморальные факторы (система комплимента, лизоцим, опсонины, фибронектин, бета-лизины и др.) в комплексе с клеточными факторами (макрофаги, полиморфноядерные лейкоциты, Т-лимфоциты) и элементами местного иммунитета (Ig А-антитела) формируют защитные барьеры, обеспечивающие динамическое равновесие между макроорганизмом и нормальной микрофлорой. В свою очередь нормальная микрофлора является одним из звеньев механизма, регулирующего постоянство влагалищной среды путем подавления патогенных бактерий.

Несмотря на относительную стабильность микробных ассоциаций нормальной микрофлоры влагалища, нередко наблюдаются ее изменения, обусловленные как состоянием макроорганизма, так и различными экзогенными воздействиями.

Важными экзогенными факторами, приводящими к изменению микрофлоры влагалища (дисбактериозу), являются возбудители заболеваний, передаваемых половым путем, которые, попадая на гениталии, вступают в конкуренцию с нормальной микрофлорой. Этому способствует и применение антибиотиков, необходимых для лечения большинства урогенитальных инфекций [2,8,9]. Так, 70% женщин с кандидозным вульвовагинитом до развития кандидоза получали лечение антибиотиками [6]. Дисбактериоз мочеполовой системы может быть первопричиной так называемых неспецифических бактериальных вагинозов. Бактериальные вагинозы (неспецифические вагиниты), вызываемые стафилококками и другими представителями банальной кокковой флоры встречаются не слишком часто [7], т.к. их возбудители обладают низкой патогенностью и вызывают воспаление лишь при массивной инвазии.

Нами было проведено бактериологическое исследование микрофлоры влагалища (с определением титра в исследуемом материале микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, Streptococcaceae, Staphylococcos) у 75 женщин, страдавших урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом.

Диагноз урогенитального хламидиоза, гонореи и трихомониаза устанавливался на основе бактериоскопического и ДНК-исследования материала из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища.

Жалобы наших пациенток были однотипными, они не носили специфический для какого либо заболевания характер и заключались в наличии выделений из половых органов (иногда с неприятным запахом), ощущений зуда и жжения различной степени выраженности. При осмотре обращала на себя внимание гиперемия и отечность слизистой влагалища, усиленная экссудация, вплоть до выраженных белей.

Как видно из таблицы, у 64 (85%) пациенток наряду с основным заболеванием (хламидиозом, гонореей или трихомониазом) имелся сопутствующий бактериальный вагиноз и/или кандидоз.

Таблица.
Результаты бактериологического исследования выделений из влагалища у женщин с урогенитальным хламидиозом, гонореей и трихомониазом (n=75)

Читайте также  Недостаточность работы створок трикуспидального клапана
Бактерии-участники микробного биоциноза гениталий (КОЕ/мл)Число случаев, когда количество бактерий превышало норму (% от общего числа)
Эшерихии27 (36 %)
Протей вульгарный31 (41,3 %)
Клебсиелла22 (29,3 %)
Энтерококки38 (50,7 %)
Стафилококк золотистый28 (37,3 %)
Кишечная палочка20 (26,7 %)
Грибы рода кандида31 (41,3 %)

Нами в комплексной терапии этих пациенток наряду с основной этиотропной терапией было проведено и местное лечение, направленное как на санацию от непосредственного возбудителя заболевания и сопутствующей кандидозной инфекции (в 41,3% случаях), так и на профилактику вторичного дисбактериоза влагалища.

В качестве такого местного средства мы применяли препарат Полижинакс — комбинированный препарат, выпускаемый фирмой «Иннотек Интернасиональ» (Франция) в виде вагинальных капсул, содержащих неомицин сульфат, полимиксин В сульфат, нистатин и гель диметилполисилоксан.

Неомицина сульфат — это комплекс антибиотиков неомицина А, неомицина В и неомицина С, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого грибка актиномицета Streptomyces fradie или родственных ему микроорганизмов. Достоинством этого антибиотика является широкий спектр бактерицидного действия на грам-положительную флору (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей). Антибиотик легко растворим в воде, эффективен при гнойных заболеваниях кожи, устойчивость к нему развивается медленно. Однако препарат не действует на грибы, вирусы, анаэробную флору.

Сульфат полимиксина В — полипептидный антибиотик из группы полимиксинов, высоко эффективен в отношении грам-отрицательных микроорганизмов, включая синегнойную палочку. Препарат легко растворим в воде, при местном применении практически не всасывается. Устойчивость и повышенная чувствительность (сыпь, зуд) к полимиксину встречаются редко. Препарат не действует на аэробную кокковую флору, анаэробы, большинство штаммов протея.

Нистатин — противогрибковый препарат полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomypes noersei, активен в отношении дрожжеподобных грибов Candida, Histoplasma, Coccidioides, Cryptocoques.

Гель диметилполисилоксана обладает обволакивающим, противозудным и противоотечным действием, способствует проникновению действующих веществ в вагинальные складки, дает местный противовоспалительный и гипосенсибилизирующий эффект.

Полижинакс широко используется в гинекологической и дерматовенерологической практике при лечении вульвовагинитов различной этиологии [1, 4, 5].

Нами Полижинакс применялся в сочетании с основной этиотропной терапией по 1 вагинальной капсуле на ночь в течение 6-12 дней. Длительность назначения Полижинакса зависела от результатов динамического бактериологического исследования и длительности этиологического лечения. Двенадцатидневный курс лечения Полижинаксом рекомендовали, если результаты исследования влагалищного секрета показывали наличие инфекционного агента, не чувствительного к препарату, назначенному по поводу основного заболевания. В профилактических целях, учитывая высокий риск развития неспецифических бактериальных и кандидозных вагинитов при длительном использовании антибиотиков, Полижинакс назначали в течение 6 дней. Переносимость Полижинакса была хорошей, лишь у двух пациенток наблюдалось временное увеличение интенсивности зуда после начала лечения Полижинаксом.

После проведения терапии все женщины отмечали улучшение общего состояния, исчезновение зуда, жжения, неприятных ощущений в области наружных гениталий и влагалища, значительное уменьшение вагинальной секреции.

По окончании лечения проводились бактериоскопия, ИФА или ДНК-диагностика, а также посев. У 71 пациентки (95%) отмечались стерильные бактериологические посевы.

ВЫВОДЫ:
1. У 85% женщин, обращающихся за венерологической помощью, помимо гонореи, трихомониаза или хламидиоза выявляется сопутствующий бактериальный и/или кандидозный вагиноз.
2. Для повышения достоверности результатов обследования целесообразно применять одновременно как бактериоскопические, так и культурные методы диагностики.
3. Лечение женщин с трихомониазом, хламидиозом или гонореей следует осуществлять как с учетом основного этиологического фактора, так и с учетом изменений биоценоза гениталий и длительности основной антимикробной терапии.
4. Полижинакс высокоэффективен у женщин репродуктивного возраста для лечения и профилактики неспецифических вагинозов, обусловленных условно-патогенной флорой.
5. Учитывая, что в повседневной практике при наличии специфической инфекции дополнительная бактериологическая диагностика не проводится, Полижинакс при хламидиозе, трихомониазе или гонорее у женщин может быть рекомендован в качестве сопутствующей терапии.

Препараты от хламидиоза у женщин

Хламидиоз – распространенное венерическое заболевание. Основным способом его передачи является половая связь женщины с инфицированным партнером. Хламидиоз вызывают одноклеточные микроорганизмы – хламидии. Этот возбудитель относится к внутриклеточным паразитам, которые во время размножения разрушают клетки человеческого организма. Хламидии – это переходная стадия между вирусами и бактериями, они сочетают в себе качества обоих микроорганизмов. В связи с этим хламидиоз с трудом поддается диагностированию и лечению.

Чаще всего хламидиоз распознается в то время, когда он переходит в хроническую форму, а до той поры клиническая картина не проявлена. Сама болезнь протекает бессимптомно. Но, к счастью для больных хламидиозом, разработаны современные препараты, которые эффективно уничтожают хламидии и позволяют избавиться от хламидиоза навсегда. Эти средства можно принимать даже беременным женщинам, но под контролем специалиста. Лекарство и схема его приема подбираются всегда индивидуально, с учетом результатов диагностики и особенностей организма конкретного пациента.

Симптоматика хламидиоза

Инкубационный период хламидиоза длится от 1 недели до 1 месяца и зависит от состояния здоровья заразившейся женщины. В этот момент течение болезни проходит без особых проявлений.

Основные симптомы появления хламидиоза у женщин следующие:

выделения из влагалища белого или желтого цвета с неприятным запахом, они могут быть постоянными либо появляющимися время от времени;
боли внизу живота, похожие на рези, это часто говорит о том, что микробы поразили мочеполовые органы;
частые позывы к мочеиспусканию, при котором ощущаются боли, резь и жжение;
дискомфорт и боли во влагалище до начала полового акта и сразу по его окончании либо во время полового акта;
также у женщины могут возникнуть интоксикация, повышение температуры и прочие симптомы.

Все эти симптомы могут быть проявлениями и других заболеваний, поэтому крайне важно вовремя обратиться к специалисту для своевременного выявления причин.

Диагностика хламидиоза у женщин

Для современной медицины диагностика хламидиоза у женщин не сложна. Как правило, врач назначает метод полимеразой цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить ДНК возбудителя. Это исследование длится в течение 5 часов. Поскольку лечение хламидиоза у женщин должно иметь конкретную схему, дополнительно проводят еще ряд исследований: определение чувствительности микрофлоры к разным группам антибиотиков и исследование на ВИЧ, уреаплазмоз, гепатиты и микоплазмоз (они могут усугублять инфекцию). Курс лечения хламидиоза у женщин назначается по итоговым результатам ПРЦ диагностики, поскольку данное исследование имеет 100% точность и достоверность. Крайне важно, чтобы у женщины не развилась хроническая форма хламидиоза, поэтому подобрать лечение нужно грамотно и максимально адекватно.

Медикаментозное лечение хламидиоза

Хламидии быстро вырабатывают устойчивость к одной группе антибактериальных средств, поэтому лекарства от хламидиоза должны принадлежать разным группам. Если женщина, не обращаясь к врачу, начнет принимать какое-нибудь рекомендованное лекарство, то максимум через 2 недели микробы приобретут к нему иммунитет. Процесс продолжится и перерастет в хроническую форму. А осложнения будут неблагоприятны для здоровья женщины. Схема лечения хламидиоза требует исключительно комплексного и индивидуального подхода.

Для того чтобы она была эффективной, должны присутствовать следующие обязательные составляющие:

1. Антибактериальная терапия с применением средств от хламидиоза, относящихся к разным фармакологическим группам. Антибиотики – основные препараты, поскольку только они могут уничтожить возбудителя заболевания. Поэтому чрезвычайно важно подобрать адекватные лекарства, особенно если уже была попытка вылечить заболевание, но она оказалась неудачной. В таком случае микробы уже имеют иммунитет к антибиотикам. И каждая неудачная попытка будет усиливать иммунитет паразитов. В связи с этим фактором крайне важно доводить до конца начатый курс.
Мероприятия против дисбактериоза. Поскольку антибиотики параллельно с позитивным действием уничтожают и полезную микрофлору. Для того чтобы ее место не заняла агрессивная микрофлора, специалисты назначают живые культуры лакто- и бифидобактерий (пробиотики). Их схему приема также назначает специалист.
Мероприятия по укреплению иммунитета. Успех лечебных мероприятий на 90% зависит от состояния вашей иммунной системы. Кроме иммуномодуляторов и витаминов в терапии часто применяются ноотропные средства. Например, меглумина акридонацетат внутримышечно, оксодигидроакридинилацетат натрия внутривенно или ИФН альфа2 вагинально.
Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего назначается магнитотерапия, электрофорез, грязелечение, гинекологический массаж и некоторые другие методы.
Местная терапия. Это весьма эффективный способ, проводится он спринцеванием, мазями и свечами. Особенно актуальны эти мероприятия для беременных.
Рацион питания. При заболевании хламидиоз больная в первую очередь должна отказаться от любых молочных продуктов, в том числе и кисломолочных. Также категорически запрещен прием алкоголя. Диету для конкретной пациентки может составить только лечащий врач.

Средства от хламидиоза

Средства от хламидиоза для женщин выпускаются в различных формах: таблетки, вагинальные свечи, растворы и мази. В процессе лечения больной используются несколько форм. Средства местной терапии, такие как мази, свечи и спринцевание, предпочтительней в период беременности и на ранних стадиях развития хламидиоза. Вагинальные свечи и суппозитории позволяют воздействовать на паразитов не только через кровь, но и оказывать действие непосредственно на пораженный орган. Иногда используется тетрациклиновая мазь. Средства общей терапии, такие как уколы, назначаются при хронической форме заболевания. Обычно используют доксициклин и азитромицин. Основным средством борьбы с хламидиями являются таблетки. Выбор медикаментов зависит от сопутствующих заболеваний.

Клиническая практика показала, что хламидии нельзя уничтожить антибиотиками из пенициллиновой группы или цифалоспоринами. Также паразиты не реагируют на сульфаниламиды. При заболевании более эффективны препараты, способные проникать в клетку, такие как макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Например, если болезнь протекает без осложнений, женщине может быть назначен курс тетрациклина. Его нужно принимать по 500 мг 4 раза в день на протяжении 1 или 2 недель (срок зависит от тяжести течения хламидиоза). Если же назначен доксициклин, то препарат принимается лишь 2 раза в день по 200 мг.

Вторые препараты от хламидиоза у женщин подбирает врач-специалист, согласно анамнезу заболевания. Чаще всего с тетрациклинами назначается один из следующих препаратов: Эритромицин, Рулид, Вильпрафен, Макропен, Сумамед или Ровамицин. При осложненной форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет до 3 недель. По понятным причинам в рамках данной статьи не приводятся точные сочетания лекарств и их дозировка.

Стоит выделить медикаментозную терапию у беременных женщин. Лечение хламидиоза у них проводится современными антибиотиками группы макролиды. Они менее всего наносят вред плоду. Также используются препараты от дисбактериоза местного действия. Иммуномодуляторы подбираются крайне ответственно совместно врачом гинекологом и врачом иммунологом. Клиническая практика показывает, что своевременное лечение хламидиоза у беременных женщин дает положительные результаты.

Преимущества профилактики и лечения хламидиоза в Медицинском центре

Излишне говорить о том, что хламидиоз должен лечить квалифицированный врач, поскольку любые заболевания половых органов чреваты серьезными последствиями, вплоть до бесплодия. В нашем Медицинском центре собраны и разработаны уникальные методики лечения хламидиоза, в которых соединены все последние прогрессивные разработки борьбы с этим заболеванием. В них присутствуют лечебные процедуры, медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, рекомендации по рациону питания и ежедневному режиму жизни.

В нашем Медицинском центре вы найдете следующее:

высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний успешный опыт работы;
высокотехнологичное современное оборудование, позволяющее проводить точную диагностику;
оптимальные цены и высокое качество лечения;
индивидуальный подход к каждому случаю заболевания;
лечение производится комплексно, оно включает в себя как традиционные и современные медицинские методы, так и альтернативные и профилактические;
сопровождение пациента во время рецидивов, вплоть до госпитализации в лучшие клиники города;
внимательный, доброжелательный персонал, всегда строго соблюдающий врачебную тайну.

Не затягивайте с посещением врача! Только своевременное и адекватное лечение способствует выздоровлению и полному излечению заболевания. Поскольку основной группой лечения хламидиоза являются антибактериальные средства, самолечение в данном случае неуместно. Многие хламидии устойчивы к определенным группам антибиотиков, поэтому препараты назначаются сугубо индивидуально. Ваше здоровье – в ваших руках. Отнеситесь ответственно к лечению хламидиоза. Ведь его осложнения на долгие годы омрачат вашу жизнь. А мы поможем вам преодолеть этот недуг. Наша цель – вернуть людям радость полноценной жизни и вновь обрести уверенность в себе.

Хламидиоз у женщин: лечение, симптомы, профилактика

Хламидиоз – одна из самых актуальных проблем современной гинекологии

Врачи хватаются за голову: сегодня хламидиоз в нашей стране называют вторым по распространённости заболеванием после гриппа. Всего в мире им заражено до 15 % сексуально активных людей. В России хламидиоз диагностируется в 2-3 раза чаще, чем такое «популярное» заболевание, как гонорея.

Знайте! Заражение инфекцией возможно:

  • Половым путем — любой половой контакт без презерватива с инфицированным приводит к заражению хламидиозом
  • Вертикальным путем — передача инфекции от матери к ребенку при рождении
  • Контактно-бытовым путем — не исключено заражение при использовании чужого нижнего белья, полотенца, одежды

Симптомы хламидиоза у женщин

  • Симптомами этого заболевания могут быть слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд, жжение и боль в области половых органов, боль при мочеиспускании, неприятные ощущения внизу живота, кровотечения, слабость, повышение температуры (при острой форме).
  • Внимание! У 67 % женщин это заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику и своевременное лечение, повышается риск перехода инфекции в хроническую форму.
  • Хламидиоз может стать причиной различных воспалительных процессов в органах малого таза, провоцирует уретриты, цервициты, сальпингиты, эндометриты, а также нарушения репродуктивной функции: внематочную беременность, трубное бесплодие и выкидыши. Опасность инфицирования хламидиозом ребёнка при родах составляет до 40 %. Хламидиоз и у женщин, и у мужчин может стать причиной бесплодия.

Вылечить

О терапии

С чем связаны неудачи
в лечении хламидиоза?

  • Монотерапия одним антибактериальным препаратом — хламидия приобретает быструю устойчивость к препарату, и терапия теряет смысл
  • Короткий курс лечения — инфекция устойчива к антибиотикам, поэтому рекомендуется курс не менее 3-х недель
  • Отсутствие иммуномодулирующей терапии (хламидиоз – вяло текущая инфекция, находящаяся в организме большинстве случаев в хронической форме)

Как вылечить хламидиоз?

Самостоятельное лечение хламидийной инфекции недопустимо: как вылечить хламидиоз должен решать врач. Схема терапии хламидиоза у женщины должна включать антибиотики (кларитромицин, азитромицин, доксициклин или джозамицин в течение 10 дней), а также иммуномодуляторы, которые необходимы для восстановления защитных функций женского организма.

Надежным современным иммуномодулятором является Галавит. Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что Галавит полезен при лечении хламидийных урогенитальных инфекций как в комплексной терапии, так и в качестве монотерапии при профилактике обострений. При лечении хламидийной инфекции обычно назначается 10 инъекций Галавита по 100 мг внутримышечно, через день. В некоторых случаях число инъекций можно увеличивать до 15.

Галавит может сочетаться с любыми лекарственными средствами и даже обладает способностью усиливать действие основных средств базисной терапии. Препарат может назначаться также в форме свечей от хламидиоза.

Профилактика хламидиоза

Уделите профилактике хламидиоза максимальное внимание, соблюдая простые правила:

  • Не допускайте случайных половых связей, пользуйтесь презервативом
  • Спринцевание, использование хлорсодержащих антисептиков и другие способы профилактики не надежны
  • Соблюдайте правила гигиены половых органов
  • Ведите здоровый образ жизни и поддерживайте ваш иммунитет на должном уровне
  • Регулярно посещайте врача и обследуйтесь на состояние микрофлоры влагалища

Хламидиоз у женщин

Хламидийная инфекция считается одной из самых распространенных патологий среди заболеваний, передающихся половым путем. Периодически во всех странах мира регистрируется рост заболеваемости хламидиозом.

По данным ВОЗ, 5% женщин от общего числа инфицированы хламидиями, при этом хламидиоз является причиной гинекологических заболеваний у женщин примерно в 30% случаев.

Причем во многих случаях хламидиоз у женщин и мужчин протекает под маской других инфекционных болезней, что создает определенные трудности в своевременной постановке диагноза и назначении лечения.

Особенности инфицирования

Источником заражения при хламидиозе является больной с острой, подострой, латентной или хронической формой инфекции. Возбудитель обладает сродством к эпителию, выстилающему слизистые оболочки мочеполовых органов. Поэтому необходимое условие возникновения воспалительного процесса – это проникновение и размножение хламидий в мочеиспускательном и (или) цервикальном канале женщин, где и развивается первичный очаг инфекции. Основной путь инфицирования – половой, реже встречается оральный, орально-генитальный и бытовой. Распространяются хламидии в организме по кровеносной, лимфатической системе, а также через цервикальный канал и при участии сперматозоидов. Хламидиоз у женщин в первую очередь приводит к воспалительным заболеваниям органов репродуктивной системы.

Признаки хламидийной инфекции

Хламидиоз у женщин в большинстве случаев протекает бессимптомно. На характер течения болезни влияет множество факторов, в том числе наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, возраст, состояние иммунитета и гормонального статуса. Основные симптомы и проявления при первичном заражении или в стадии рецидива заболевания: зуд, жжение в области половых губ и влагалища, отечность половых органов и небольшие выделения слизистого характера из половых путей. Хламидиоз у женщин также может сопровождаться болями внизу живота, которые, как правило, появляются при интенсивной физической нагрузке. Кроме того, при хламидийной инфекции могут возникать болезненные и длительные менструации. Нередко при хламидиозе поражается уретра, развивается нарушение мочеиспускания.

Осложнения хламидиоза у женщин

Хламидии у женщин могут привести к воспалению маточных труб и яичников. В результате этого воспаления часто развивается спаечный процесс в органах малого таза. Помимо того, что хламидии способны вызвать воспалительные заболевания мочеполовых органов, они имеют тенденцию к распространению на область тазовой брюшины. Поэтому хламидиоз у женщин довольно часто приводит к таким осложнениям, как пельвиоперитониты. Хламидийная инфекция является провокатором тяжелого течения беременности, невынашивания и бесплодия. К тому же, хламидиоз может привести к острому воспалению брюшины, покрывающей печень, а также к узловатой эритеме и болезни Рейтера.

Риски инфицирования

Присутствие хламидий в органах репродуктивной системы матери может стать причиной заражения и ранней гибели плода. По сведениям акушер-гинекологов, вероятность перинатального инфицирования составляет 50-70%. Кроме того, бытовой путь передачи (через зараженное постельное белье и предметы личного пользования) может способствовать внутрисемейному распространению хламидийной инфекции. В таких случаях риск заражения хламидиозом детей колеблется от 40 до 70%.

Лечение хламидийной инфекции

Медикаментозные мероприятия при хламидиозе у женщин включают местное воздействие на пораженные зоны, этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Не всегда очевидно, как лечить хламидиоз, поскольку терапия хламидийной инфекции может быть затруднена некоторыми моментами. Во-первых, длительное использование антибактериальных средств может вызвать образование так называемых L- форм возбудителя, при которых хламидии становятся невосприимчивыми к противомикробным препаратам. Во-вторых, такое применение данных лекарств может спровоцировать переход болезни из острой стадии в хроническую. Формируя схему терапии, определяющую, как и чем лечить заболевание стоит учесть, что наибольшее распространение для лечения хламидиоза получила комплексная терапия с интерферонами, в том числе с современным препаратом направленного антихламидийного действия – Виферон Суппозитории. В его составе имеется рекомбинантный альфа-2b интерферон и мембраностабилизирующие компоненты (антиоксиданты: витамин Е и С). Хламидии используют ДНК человека для репродукции. А усиленный антиоксидантами альфа-2b интерферон блокирует процесс воспроизводства возбудителей. Кроме того, ВИФЕРОН® обладает действием, корректирующим защитные механизмы. При местном применение препарата Виферон Мазь.

По материалам:

1. «Урогенитальный хламидиоз». Пособие для врачей. В. Ф. Коколина.

2. «Место иммунотерапии в комплексном лечении хронической урогенитальной хламидийной инфекции», Молочков А.В.

Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector